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排出輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和咖啡。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石移動(dòng)時(shí)的疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療后可能出現(xiàn)血尿等短期不適。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并感染的情況,可通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石排出期間可適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng),避免高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。持續(xù)性腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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