醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  腎泥沙狀結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體位排石、體外沖擊波碎石等方式排出。腎泥沙狀結(jié)石通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。

  2、藥物溶石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解排石過程中的絞痛癥狀。

  3、體位排石

  采用膝胸臥位配合腰部叩擊，利用重力作用促進腎臟下盞結(jié)石排出，每日重復進行3-4次，每次持續(xù)10-15分鐘。

  4、體外碎石

  對于直徑超過5毫米的結(jié)石可采用ESWL治療，該方式可能與結(jié)石成分、腎功能等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、腰脹等癥狀。

  日常需控制高嘌呤及高草酸食物攝入，保持每日適度跳躍運動，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時泌尿外科就診。