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高分化鱗狀食道癌容易復(fù)發(fā)嗎

來源:博禾知道

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問題描述:高分化鱗狀食道癌容易復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回答(1)

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如何調(diào)理比較好食道癌后期
根據(jù)病史敘述情況看,建議放化療全身救治增加療效降低生存率,實(shí)施胃造瘺,購買胃腸內(nèi)營養(yǎng),也可以融合中藥綜合評價(jià)調(diào)養(yǎng)身體。除了及時(shí)救治食道癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如飲食清淡,防止辛辣打擊食物。與此同時(shí)患者還要留意決定一家專業(yè)地方診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
食道癌晚期排黑便能活多久
食道癌排黑便原因是腸胃出血,主要癥狀有吞咽困難,嘔吐和消瘦,根治性手術(shù)切除是主要治療方法,食管癌伴出血會導(dǎo)致食管癌大便發(fā)黑,提示上消化道出血的可能性更大?;謴?fù)期患者不要吃辛辣和油膩的食物?;謴?fù)期患者不要吃辛辣和油膩的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌會頭暈惡心嗎
食道癌有可能會引起頭暈、惡心等癥狀:首先,體內(nèi)癌細(xì)胞在生長繁殖的過程中,會吸收患者所攝入的大部分營養(yǎng)成分,導(dǎo)致在患病階段出現(xiàn)低血糖、貧血,繼而引發(fā)頭暈、惡心癥狀的出現(xiàn)。其次,當(dāng)自身接受一定階段的放化療治療后,相關(guān)藥物或放射性物質(zhì)會殺死對體內(nèi)正常組織細(xì)胞造成一定的影響,引起腸胃道出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用,也有可能導(dǎo)致頭暈、頭疼等神經(jīng)系統(tǒng)毒性癥狀的出現(xiàn)。當(dāng)體內(nèi)癌細(xì)胞出現(xiàn)頭部、胃部等區(qū)域的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移現(xiàn)象時(shí),也會引起頭暈等癥狀,需引起重視,并積極進(jìn)行治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
食道癌有白色粘痰是正常嗎
根據(jù)病人現(xiàn)在的情況,建議中醫(yī)中藥保守治療,比如對于患者進(jìn)食困難,可以用食道通口服液,能快速緩解患者進(jìn)食困難,甚至喝水困難的問題,另外根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),好多晚期食道癌患者,在西醫(yī)束手無策的情況下,經(jīng)過系統(tǒng)的中醫(yī)藥治療,癌瘤不僅的到控制,而且生存期也比較長。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
食道癌轉(zhuǎn)移骨癌的癥狀

食道癌轉(zhuǎn)移骨癌的癥狀主要有骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、貧血等。食道癌骨轉(zhuǎn)移通常提示病情進(jìn)入晚期,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診,建議患者盡早就醫(yī)。

1、骨痛

骨痛是食道癌骨轉(zhuǎn)移最常見的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重的疼痛,多發(fā)生于脊柱、骨盆或長骨。疼痛與癌細(xì)胞破壞骨質(zhì)、刺激神經(jīng)末梢有關(guān),活動(dòng)時(shí)可能加劇。臨床常用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液緩解骨破壞,疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。

2、病理性骨折

癌細(xì)胞侵蝕導(dǎo)致骨質(zhì)密度下降,輕微外力即可引發(fā)病理性骨折,常見于承重骨如股骨、椎體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)劇痛、活動(dòng)受限,X線或CT顯示骨質(zhì)破壞。治療需固定患肢,聯(lián)合放療抑制轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展,必要時(shí)行骨水泥填充術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)。

3、脊髓壓迫

脊柱轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí),可引起下肢麻木、無力甚至癱瘓,伴大小便功能障礙。磁共振能明確壓迫部位,需緊急使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,并聯(lián)合放療或椎體成形術(shù)解除壓迫。

4、高鈣血癥

骨質(zhì)破壞釋放大量鈣離子入血,導(dǎo)致口渴、多尿、嗜睡、心律失常等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血鈣升高,需靜脈注射生理鹽水?dāng)U容,使用降鈣素注射液或依降鈣素注射液促進(jìn)鈣排泄。

5、貧血

骨髓浸潤影響造血功能,或長期慢性消耗導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。血常規(guī)提示血紅蛋白降低,可補(bǔ)充重組人促紅素注射液改善貧血,必要時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞。

食道癌骨轉(zhuǎn)移患者需保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。疼痛管理可結(jié)合物理治療如熱敷,定期監(jiān)測血鈣及肝腎功能。家屬應(yīng)協(xié)助患者翻身預(yù)防壓瘡,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)立即就醫(yī)。治療方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍、體能狀態(tài)個(gè)體化制定,靶向治療或免疫治療可能作為補(bǔ)充選擇。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
食道潰瘍是不是食道癌的初期癥狀?
食管潰瘍發(fā)生在消化性食管炎或食管的異位胃粘膜的基礎(chǔ)上,位于食管下端近賁門處,可并發(fā)急性出血。在食管裂孔疝時(shí),胃在膈上的部分易并發(fā)潰瘍,約20%病例并發(fā)出血,且可為嚴(yán)重的出血,表現(xiàn)為嘔血與黑便。食道潰瘍不是食道癌。但是它會發(fā)展成癌癥,所以積極的治療是非常重要的。同時(shí)對病因進(jìn)行治療,如霉菌、細(xì)菌、結(jié)核感染等。所以需要繼續(xù)檢查以排除食管癌的可能。食道癌的癥狀包括:1.胸骨后的不適感,持續(xù)的胸痛或背痛為晚期癥狀;2.進(jìn)行性吞咽困難,晚期患者還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、惡液質(zhì)、極度消瘦等癥狀等。平時(shí)注意少餐多吃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌術(shù)后飲食注意什么
術(shù)后千萬不要吃辛辣、刺激、油膩的食物,忌煙、忌酒。多喝蘑菇湯、酸奶有好處。病人以清淡為基礎(chǔ),海鮮也盡量少吃或不吃。飲食上忌硬食物或辛辣刺激食物,禁術(shù)魚蝦蟹,牛羊肉,多食菌類食物,膳食要營養(yǎng)充足,蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合,山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜等對患者有好處。食道癌對患者們帶給的影響是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望食道癌患者能獲得專業(yè)救治。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道癌化療兩次承受不了該怎么治
術(shù)后一般化療是4到6個(gè)療程,目前是否繼續(xù)進(jìn)行建議根據(jù)病人的體質(zhì)來定。如果體質(zhì)虛弱,不能耐受化療的毒副反應(yīng)則不宜繼續(xù)。不管化療與否,建議聯(lián)合一些扶正固本、抑瘤化瘤等中藥來調(diào)理鞏固治療,中藥在治療的同時(shí),還可以減輕化療的毒副反應(yīng)。如體質(zhì)極度虛弱則建議單純中藥治療,遏制腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
晚期食道癌不化療還能活多久?
鱗癌晚期化療一般是有效果的,雖然在鱗癌晚期化療并不能完全的治愈病情,但是可以有效的抑制癌細(xì)胞再次擴(kuò)散,還可以起到控制病情的效果。平時(shí)可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個(gè)良好的心態(tài)。平時(shí)可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個(gè)良好的心態(tài)。平時(shí)可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個(gè)良好的心態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么檢查食道癌的早期癥狀

食道癌早期癥狀可通過胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡超聲檢查、病理活檢等方式篩查。食道癌早期可能表現(xiàn)為吞咽不適、胸骨后疼痛、反酸等癥狀,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷食道癌的首選方法,可直接觀察食道黏膜病變。檢查時(shí)醫(yī)生會將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔插入食道,能夠發(fā)現(xiàn)早期黏膜顏色改變、糜爛或微小隆起。胃鏡檢查過程中可同時(shí)進(jìn)行活檢,對可疑組織取樣送檢。該檢查需空腹進(jìn)行,檢查前需禁食禁水。

2、影像學(xué)檢查

胸部CT或MRI檢查可輔助評估食道壁增厚情況及周圍組織侵犯程度。增強(qiáng)CT能顯示腫瘤血供特點(diǎn),幫助判斷病變性質(zhì)。對于早期表淺型食道癌,CT可能難以發(fā)現(xiàn),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。影像學(xué)檢查無創(chuàng)且操作簡便,適合作為篩查補(bǔ)充手段。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

腫瘤標(biāo)志物檢測如CEA、CA19-9等可作為輔助參考指標(biāo),但特異性較低。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)慢性貧血等間接征象。肝功能檢查有助于評估全身狀況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查判斷。

4、內(nèi)鏡超聲檢查

內(nèi)鏡超聲能清晰顯示食道壁各層結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確判斷腫瘤浸潤深度。對于早期食道癌,可鑒別黏膜內(nèi)癌與黏膜下癌,為治療方式選擇提供依據(jù)。檢查時(shí)將超聲探頭置于內(nèi)鏡前端,能同時(shí)進(jìn)行淋巴結(jié)評估。該檢查對操作者技術(shù)要求較高。

5、病理活檢

病理活檢是確診食道癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過胃鏡取得可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查?;顧z可明確腫瘤類型、分化程度及浸潤情況。早期食道癌活檢可能需多次取材以提高檢出率。病理結(jié)果將直接影響治療方案制定,必要時(shí)可進(jìn)行免疫組化檢查輔助診斷。

日常應(yīng)注意避免過熱飲食、戒煙限酒,減少食道黏膜刺激。40歲以上人群,尤其有食道癌家族史或長期吸煙飲酒者,建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)吞咽不適、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療獲得較好預(yù)后。保持飲食清淡,適量增加新鮮蔬菜水果攝入,有助于維持消化道健康。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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慢性病毒性肝炎的治療應(yīng)該問醫(yī)生,因?yàn)槊總€(gè)人的實(shí)際情況會有所不同,所以在治療中應(yīng)該采用不同的方法。每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)會正確對待疾病,我也希望每個(gè)人都能處理好自己目前的問題,才能為疾病的治療和改善做出貢獻(xiàn)。片仔癀膠囊這種藥物很常見,那么,片仔癀膠囊一次吃幾粒呢?片仔癀
潘妥洛克吃后可能副作用是什么 有不良反應(yīng)嗎
生活中引起潰瘍疾病的原因是比較多的,首先與自己不良的飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系,建議在生活中要注意少吃一些辛辣刺激性的食物,同時(shí)也要注意避免吸煙喝酒,做好調(diào)理工作。那么潘妥洛克吃后可能副作用是什么?有不良反應(yīng)嗎?潘妥洛克不良反應(yīng):常見(≥1%-&10%):消化系統(tǒng):
克銀丸治療銀屑病要定期檢測肝功能嗎
銀屑病屬于比較常見的皮膚病,不過這種皮膚病不一樣,容易誘發(fā)大量掉屑的出現(xiàn),而且病情容易反復(fù)發(fā)作,繼而給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,甚至是身體健康的損害,必須積極尋求治療。那么,克銀丸治療銀屑病要定期檢測肝功能嗎?克銀丸用于銀屑病,而這種藥物在治療期間,根據(jù)這種藥
愛寧達(dá)用于治療濕疹治療時(shí)間可以達(dá)到幾個(gè)月
濕疹這種皮膚病,在生活中往往也是比較常見的,誘發(fā)原因有很多,比如感染因素等,有必要積極尋求治療,避免因此而影響了患者的身體健康。此外,在治療期間,患者需要注意休息,那么,愛寧達(dá)用于治療濕疹治療時(shí)間可以達(dá)到幾個(gè)月?根據(jù)愛寧達(dá)的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用于
直腸黏膜脫垂跟痔瘡如何區(qū)別

直腸黏膜脫垂與痔瘡可通過脫垂物性質(zhì)、伴隨癥狀、發(fā)病機(jī)制及檢查手段區(qū)分。主要區(qū)別包括脫垂組織形態(tài)、出血特點(diǎn)、疼痛程度及肛門指診結(jié)果。

1. 脫垂物形態(tài)

直腸黏膜脫垂表現(xiàn)為環(huán)形或半環(huán)形黏膜皺襞脫出,質(zhì)地柔軟呈放射狀;痔瘡脫垂多為結(jié)節(jié)狀腫物,可見曲張靜脈團(tuán),內(nèi)痔脫出表面覆蓋黏膜。

2. 出血特征

痔瘡出血多為便后滴鮮血或噴射狀出血;直腸黏膜脫垂出血量較少,多為黏液血絲或糞便表面帶血,常與黏膜摩擦損傷有關(guān)。

3. 疼痛程度

痔瘡急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其血栓性外痔;直腸黏膜脫垂以墜脹感為主,僅當(dāng)發(fā)生嵌頓壞死時(shí)才會出現(xiàn)劇烈疼痛。

4. ??茩z查

肛門鏡可見痔瘡位于齒狀線附近;直腸黏膜脫垂在排糞造影中可見套疊征象,肛門指診能觸及松弛的直腸黏膜皺襞。

建議出現(xiàn)肛門不適時(shí)及時(shí)至肛腸科就診,通過肛門指診、腸鏡等檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
燕麥片的功效與作用是什么

燕麥片富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,具有調(diào)節(jié)血脂、控制血糖、促進(jìn)消化、增強(qiáng)飽腹感等功效,適合作為健康膳食的一部分。

1、調(diào)節(jié)血脂

燕麥片中的β-葡聚糖可降低低密度脂蛋白膽固醇,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

2、控制血糖

燕麥片的慢消化特性有助于平穩(wěn)餐后血糖,適合糖尿病患者適量食用。

3、促進(jìn)消化

燕麥片所含膳食纖維能刺激腸道蠕動(dòng),改善便秘癥狀。

4、增強(qiáng)飽腹感

燕麥片吸水膨脹特性可延長胃排空時(shí)間,有助于體重管理。

建議選擇無添加的純燕麥片,搭配牛奶或新鮮水果食用效果更佳,胃腸功能較弱者應(yīng)控制攝入量。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
每天跑步治好了高血壓真的嗎

每天跑步有助于控制高血壓,但無法完全治愈。高血壓的管理需要綜合干預(yù),包括運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、飲食控制、藥物治療和定期監(jiān)測。

1、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如跑步可改善血管彈性,降低交感神經(jīng)興奮性,長期堅(jiān)持能使收縮壓降低一定幅度。建議每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、飲食控制

限制鈉鹽攝入,增加鉀、鈣、鎂等礦物質(zhì)攝取,采用DASH飲食模式。每日食鹽量應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)。

3、藥物治療

中重度高血壓患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥物,常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等。

4、定期監(jiān)測

建立血壓監(jiān)測記錄,定期復(fù)診評估治療效果。血壓控制目標(biāo)需根據(jù)個(gè)體情況制定,避免自行調(diào)整治療方案。

高血壓患者應(yīng)保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,不可擅自停用降壓藥物。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
早早孕強(qiáng)陽后變淡是怎么回事

早早孕試紙強(qiáng)陽后變淡可能由尿液稀釋、檢測時(shí)間差異、胚胎發(fā)育異常、生化妊娠等原因引起,可通過復(fù)查血HCG、超聲檢查等方式明確診斷。

1、尿液稀釋

晨尿中HCG濃度最高,若檢測前大量飲水可能導(dǎo)致假性變淡。建議家長重新采集晨尿復(fù)測,避免檢測前兩小時(shí)過量飲水。

2、檢測時(shí)間差異

不同品牌試紙顯色時(shí)間不同,強(qiáng)陽后超過10分鐘觀察可能出現(xiàn)褪色現(xiàn)象。應(yīng)嚴(yán)格按說明書在5分鐘內(nèi)判讀結(jié)果。

3、胚胎發(fā)育異常

可能與染色體異常、黃體功能不足有關(guān),常伴隨腹痛或陰道流血。需監(jiān)測血HCG翻倍情況,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

4、生化妊娠

因受精卵未著床導(dǎo)致HCG短暫升高后下降,通常無特殊癥狀。建議家長間隔48小時(shí)復(fù)查血HCG,若持續(xù)下降可確診。

出現(xiàn)試紙變淡應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,及時(shí)就醫(yī)完善孕酮和超聲檢查,明確胚胎發(fā)育狀況后遵醫(yī)囑干預(yù)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喝完酸奶以后胃痛是怎么回事呢

喝完酸奶后胃痛可能由乳糖不耐受、胃酸分泌過多、胃腸功能紊亂、胃炎或胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、服用藥物等方式緩解。

1. 乳糖不耐受

部分人群體內(nèi)缺乏乳糖酶,無法分解酸奶中的乳糖,導(dǎo)致腹脹、胃痛。建議選擇無乳糖酸奶,癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊、乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

2. 胃酸分泌過多

酸奶中的酸性成分可能刺激胃酸分泌,引發(fā)燒心、胃痛。避免空腹飲用酸奶,可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片。

3. 胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??赡軐?dǎo)致胃痛,常伴有腹瀉或便秘。建議規(guī)律飲食,可遵醫(yī)囑服用調(diào)節(jié)腸道菌群藥物如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

4. 胃炎或胃潰瘍

胃黏膜損傷者在酸奶刺激下可能出現(xiàn)胃痛加劇,多伴反酸、噯氣。需完善胃鏡檢查,遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠。

日常避免空腹飲用冷藏酸奶,出現(xiàn)持續(xù)胃痛或嘔血黑便需及時(shí)消化內(nèi)科就診??蓢L試少量溫酸奶觀察耐受性,同時(shí)記錄飲食日記排查誘因。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
產(chǎn)后12天惡露沒有了正常嗎

產(chǎn)后12天惡露消失可能屬于正常現(xiàn)象,惡露持續(xù)時(shí)間受分娩方式、子宮復(fù)舊情況、哺乳頻率、個(gè)體差異等因素影響。

1. 分娩方式:

順產(chǎn)產(chǎn)婦惡露停止時(shí)間通常早于剖宮產(chǎn),因手術(shù)創(chuàng)傷可能延長子宮修復(fù)進(jìn)程。

2. 子宮復(fù)舊:

哺乳促進(jìn)縮宮素分泌,加速子宮收縮,可能導(dǎo)致惡露提前排凈,需結(jié)合宮底高度判斷復(fù)舊情況。

3. 哺乳頻率:

高頻次哺乳會持續(xù)刺激子宮收縮,可能縮短惡露排出周期,屬于正常生理調(diào)節(jié)。

4. 個(gè)體差異:

部分產(chǎn)婦子宮內(nèi)膜修復(fù)較快,惡露量少且持續(xù)時(shí)間短,需排除胎盤胎膜殘留等病理因素。

建議觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常分泌物,保持會陰清潔并定期復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)狀態(tài)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支氣管肺發(fā)育不良怎么檢查

支氣管肺發(fā)育不良的檢查方法主要有胸部X線檢查、肺功能檢查、血?dú)夥治觥⑿呐K超聲檢查。

1、胸部X線檢查

通過胸部X線可觀察肺部結(jié)構(gòu)異常,典型表現(xiàn)為肺野透亮度不均伴囊泡樣改變,需結(jié)合臨床病史判斷。

2、肺功能檢查

采用嬰幼兒肺功能儀檢測通氣功能,常見阻塞性通氣障礙伴彌散功能下降,適用于能配合的患兒。

3、血?dú)夥治?p>通過動(dòng)脈或毛細(xì)血管血檢測氧分壓和二氧化碳分壓,可評估低氧血癥程度及呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

4、心臟超聲檢查

排查是否合并肺動(dòng)脈高壓等心血管并發(fā)癥,需測量右心室收縮壓及三尖瓣反流速度。

建議早產(chǎn)兒等高危人群定期隨訪,檢查前避免劇烈哭鬧,喂養(yǎng)后需間隔1小時(shí)再進(jìn)行檢查。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
地黃飲子的功能主治是什么

地黃飲子具有滋腎陰、補(bǔ)腎陽、開竅化痰的功能,主治喑痱證(舌強(qiáng)不能言、足廢不能用)、下元虛衰、痰濁上泛等病癥。

1、滋腎陰

方中熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)腎陰,適用于腎陰虧虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?。可配伍六味地黃丸加強(qiáng)滋陰效果。

2、補(bǔ)腎陽

肉蓯蓉、巴戟天溫補(bǔ)腎陽,針對腎陽不足引起的畏寒肢冷、夜尿頻多。腎陽虛明顯者可加用右歸丸。

3、開竅化痰

石菖蒲、遠(yuǎn)志化痰開竅,改善痰蒙清竅所致的言語不利。痰濕重者可配合半夏白術(shù)天麻湯。

4、調(diào)和陰陽

全方陰陽雙補(bǔ),治療陰陽兩虛型中風(fēng)后遺癥。需長期服用時(shí)可交替使用左歸丸、右歸丸。

使用前需中醫(yī)辨證,陰虛火旺者慎用。服藥期間忌食辛辣,保持適度運(yùn)動(dòng)以助氣血運(yùn)行。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
年輕人高壓140低壓80正常嗎

高壓140低壓80屬于高血壓1級范疇,需結(jié)合年齡、基礎(chǔ)疾病等因素綜合評估。血壓異常可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張等原因引起。

1、遺傳因素

家族性高血壓病史會顯著增加患病概率。建議定期監(jiān)測血壓,限制每日鈉鹽攝入量不超過5克,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、高鹽飲食

鈉離子過量攝入會導(dǎo)致水鈉潴留。減少腌制食品、加工肉類攝入,增加新鮮蔬菜水果比例,血壓持續(xù)超標(biāo)時(shí)可考慮厄貝沙坦、硝苯地平控釋片等藥物干預(yù)。

3、肥胖因素

體重指數(shù)超過24會加重心臟負(fù)荷。通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重減輕5%-10%,若合并代謝異常需聯(lián)合使用美托洛爾、培哚普利等藥物。

4、精神緊張

長期壓力激活交感神經(jīng)系統(tǒng)。保持規(guī)律作息和充足睡眠,練習(xí)深呼吸或正念冥想,必要時(shí)短期服用阿普唑侖等抗焦慮藥物輔助調(diào)節(jié)。

建議每日固定時(shí)間測量血壓并記錄,避免吸煙飲酒,血壓持續(xù)超過140/90mmHg或出現(xiàn)頭痛眩暈癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同性戀為什么會感染艾滋病

同性戀感染艾滋病主要與高危性行為、共用注射器具、黏膜損傷暴露、免疫抑制狀態(tài)等因素有關(guān)。艾滋病病毒通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,與性取向無直接關(guān)聯(lián)。

1、高危性行為

無保護(hù)肛交易導(dǎo)致直腸黏膜破損,病毒通過微小創(chuàng)口進(jìn)入血液。建議使用乳膠避孕套,定期進(jìn)行艾滋病病毒檢測。

2、共用注射器具

靜脈吸毒共用針具可直接接觸感染者血液。需使用一次性無菌針具,避免藥物濫用。

3、黏膜損傷暴露

口腔潰瘍或牙齦出血時(shí)進(jìn)行口交可能造成傳播。保持口腔健康,避免黏膜破損時(shí)發(fā)生體液交換。

4、免疫抑制狀態(tài)

合并其他性傳播疾病會破壞黏膜屏障,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。需及時(shí)治療梅毒、淋病等合并感染。

所有性活躍人群都應(yīng)采取防護(hù)措施,包括正確使用避孕套、定期體檢、暴露后72小時(shí)內(nèi)使用阻斷藥物等預(yù)防手段。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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