醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩子便血可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸息肉等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

  1、肛裂

  排便困難導(dǎo)致肛門撕裂是兒童便血常見(jiàn)原因，建議家長(zhǎng)增加膳食纖維攝入，使用溫水坐浴緩解疼痛，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏。

  2、腸道感染

  細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引發(fā)血便，通常伴有發(fā)熱腹瀉，家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)液防脫水，醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、益生菌或頭孢克肟顆粒。

  3、食物過(guò)敏

  牛奶蛋白過(guò)敏等食物不耐受可致腸粘膜出血，家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原，更換深度水解奶粉，嚴(yán)重時(shí)需使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

  4、腸息肉

  幼年性息肉多為無(wú)痛性便血，結(jié)腸鏡檢查可確診，直徑較小的息肉可能自行脫落，較大息肉需在內(nèi)鏡下切除，術(shù)后需短期流質(zhì)飲食。

  家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童便血應(yīng)保留排泄物樣本就醫(yī)，避免自行使用止血藥物，治療期間保持臀部清潔干燥，適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。