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糖尿病患者得了膽結石怎么辦

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問題描述:糖尿病患者得了膽結石怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病患者適合做什么運動
糖尿病患者選擇適合自己的運動,對血糖的控制非常有效。如果比較年輕的患者,可以選擇在餐后一小時,選擇合理的有氧運動,如慢跑、快走、球類運動、游泳等等,但運動降糖需要堅持,所以盡量選擇每天都可以堅持的運動,跑步和快走就是非常好的一種有氧運動方式。糖尿病患者運動的強度也不宜過大,尤其對于年邁的患者??赡荛L期的運動,對膝蓋是有一定的損傷,所以運動強度不宜過大,運動時間大約是餐后一小時開始運動,運動半小時左右即可。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
糖尿病患者如何進行運動
糖尿病患者運動非常重要,運動是治療糖尿病最基本的手段,運動能夠增加胰島素的敏感性,減輕胰島素抵抗,對健康效果非常好,糖尿病患者運動依據(jù)自身的身體狀況,如果年輕人可以做一些劇烈的運動,比如騎自行車游泳,快走慢跑道,如果老年人可以多做一些散步、練瑜伽的,打太極拳的運動。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者傷口不容易愈合怎么辦
糖尿病傷口不容易愈合,處理方式:1.控制好血糖,不論是用口服降糖藥物,或者是使用胰島素,盡量將空腹血糖控制在7.0mmol/L,餐后2小時血糖控制在8.0mmol/L,糖化血紅蛋白控制在6.3%。2.積極到醫(yī)院清創(chuàng)、換藥、抗感染。如果傷口長時間不愈合,應該對傷口處進行培養(yǎng),選擇敏感的抗生素進行治療,因為高血糖有利于各類微生物的生存。3.長時間不愈合的傷口,要檢查內(nèi)部是否形成了竇道。如果發(fā)生了隱形竇道,應該將膿徹底引流出,避免傷口經(jīng)久不愈。4.在力所能及的情況下,做一些適當運動,以提高機體的免疫力,促進傷口的愈合,糖尿病的傷口愈合較普通人群要慢。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者注意什么呢?
糖尿病患者在生活上主要就是要規(guī)范的飲食和規(guī)范的活動。對于飲食來說,一般建議到醫(yī)院進行一次糖尿病飲食食譜的教育,規(guī)范的糖尿病食譜是根據(jù)患者本身身體的需要量來制定的均衡飲食,這樣吃既不會導致血糖過高,也不會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,對于運動而言,一般需要在飯后半個小時左右進行活動,不能在飯前或者吃完飯后馬上活動。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者怎樣正確打胰島素
第一個我們所有的部位,都是以1厘米劃分區(qū)域,每一次就在1厘米這個范圍內(nèi)打。然后一定要注意輪換,就是你早上打的是左邊,中午你就要給它打右邊。第二個打的時候就是說,打的時候要注意進針,一定要打在皮下不能打到肌肉里頭去,或者就沒打到皮下也不行。第三個就是說,打完要看看有沒有,針眼旁邊有沒有發(fā)紅,皮膚瘙癢這些。打的時候要避開有沒有硬結,有沒有脂肪增生這些,不要打在硬結上。然后打腹部的時候,在臍周要避開血管豐富的地方,就以自己的拳頭,把自己的拳頭放在肚臍的中央。然后在旁邊就是一個巴掌范圍,就是要避開一個拳頭的范圍,在這個旁邊打不能打在肚臍中間,打在一個拳頭范圍內(nèi)是不可以的。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
糖尿病患者可以練瑜伽嗎
糖尿病患者可以練瑜伽。瑜伽屬于有氧運動,強度也不太大,可以促進機體對葡萄糖的利用,降低血糖,對控制血糖十分有效。同時也不會因為運動量過大,導致患者發(fā)生低血糖,加重病情,是一種比較適合糖尿病患者的運動方式。對糖尿病患者而言,首先應控制飲食,主食定量,少食多餐,保證每天的營養(yǎng)攝入全面。其次是運動治療,一般情況下,一周應保證運動150分鐘以上,強度中等。運動前應保證有足夠的能量攝入,還需要控制好運動量,隨身攜帶餅干等食物,這樣可以避免低血糖發(fā)作,以免加重患者病情。若上述兩項干預后,血糖仍控制不佳,應給予糖尿病藥物治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病患者出現(xiàn)乏力的原因

糖尿病患者出現(xiàn)乏力可能與血糖控制不佳、神經(jīng)病變、貧血、甲狀腺功能異常、心理因素等原因有關。乏力通常表現(xiàn)為體力下降、精神不振、易疲勞等癥狀,需結合具體病因針對性干預。

1、血糖控制不佳

長期高血糖或血糖波動過大會導致能量代謝紊亂,細胞無法有效利用葡萄糖供能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀。需通過調(diào)整降糖方案(如胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片等)穩(wěn)定血糖,配合定時監(jiān)測血糖水平。

2、糖尿病神經(jīng)病變

高血糖損傷周圍神經(jīng)可引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導致肌肉協(xié)調(diào)障礙和疲勞感。常伴隨手腳麻木、刺痛感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,同時加強足部護理。

3、貧血

糖尿病腎病可能影響促紅細胞生成素分泌,導致缺鐵性貧血或腎性貧血?;颊叱R娒嫔n白、心悸氣短等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)檢查,必要時補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等抗貧血藥物。

4、甲狀腺功能異常

糖尿病患者合并甲狀腺功能減退時,機體代謝率降低易引發(fā)乏力??赡馨殡S怕冷、水腫等癥狀。需檢測甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、心理因素

長期疾病管理壓力可能導致焦慮抑郁,進而出現(xiàn)軀體化癥狀如疲乏無力??赏ㄟ^心理咨詢改善情緒狀態(tài),必要時在醫(yī)生指導下服用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

糖尿病患者日常需保持規(guī)律作息和適度運動,如散步、太極拳等低強度活動。飲食上注意均衡營養(yǎng),優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制控制碳水化合物攝入。定期復查血糖及相關并發(fā)癥指標,出現(xiàn)持續(xù)乏力應及時就醫(yī)排查病因,避免自行調(diào)整藥物劑量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
糖尿病患者飲食應注意什么?
這種情況主要應該注意避免含糖量高的食物,常見的甜食是應該重點避免的,有些升糖指數(shù)比較高的食物也應該避免,比如粥,香蕉等食物;還要合理控制食量,適當鍛煉活動,控制體重;同時還應該在面診醫(yī)生指導下選擇合適的降糖藥治療,并且注意監(jiān)測好血糖,血糖控制得好的話,可以減少并發(fā)癥發(fā)生。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者應在飲食上注意什么?
糖尿病病人最好是不要吃甜食,平時的話要控制飲食的量。番薯土豆南瓜這種根莖類的蔬菜少吃點。同時動物的內(nèi)臟要少吃,以及要控制肉量。不能喝甜牛奶酸牛奶,只能喝純牛奶,一天只能喝一杯。還有平時的花生,瓜子,開心果,核桃,這些堅果類的零食不能吃。因為這些東西熱量比較高。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
糖尿病患者如何料理飲食好?
糖尿病患者的飲食需要到規(guī)范的糖尿病科進行一個糖尿病食譜的制定,這個是不是根據(jù)患者本身實際情況來制定的,其受到的影響因素,主要包括身高,體重,活動量以及身體的其他疾病狀態(tài),是否主要包括碳水化合物,蛋白質(zhì),油脂的平衡攝入,對于能量含量比較高的脂肪食物控制比較嚴格。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
嗜酒對糖尿病患者有何影響
嗜酒會顯著加重糖尿病患者的病情,可能導致血糖波動、并發(fā)癥風險增加等問題。糖尿病患者應嚴格限制飲酒,必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。酒精會干擾肝臟的糖代謝功能,導致血糖水平異常波動。飲酒后初期可能引發(fā)低血糖反應,因酒精抑制...
糖尿病患者需要警惕的幾個癥狀
糖尿病患者需要警惕的癥狀主要有多飲多尿、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢和傷口愈合緩慢。這些癥狀可能與血糖控制不佳有關,建議及時就醫(yī)檢查。1、多飲多尿多飲多尿是糖尿病的典型癥狀之一,由于血糖升高導致腎臟排出大量尿液,進而引起...
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糖尿病患者可選擇低糖水果榨汁飲用,如番茄汁、黃瓜汁、柚子汁、藍莓汁、獼猴桃汁等,避免飲用含糖量高的果汁。果汁攝入量應控制在每日100-200毫升,建議搭配蔬菜汁稀釋糖分。1、番茄汁番茄含糖量約為3.5%,升糖指數(shù)較低。番...
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1、年齡增長

晶狀體隨年齡增長逐漸硬化渾濁,這是老年性白內(nèi)障的核心原因。建議60歲以上人群每年進行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過佩戴防藍光眼鏡延緩進展。

2、紫外線照射

長期陽光暴露會加速晶狀體氧化損傷。戶外活動時應佩戴UV400防護墨鏡,避免上午10點至下午3點強光時段外出。

3、糖尿病

高血糖會導致晶狀體滲透壓改變和代謝異常。糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊、眩光敏感等癥狀時,需同時控制血糖和進行眼科評估。

4、眼部外傷

眼球挫傷或穿透傷可能直接損傷晶狀體纖維。外傷后出現(xiàn)漸進性視力下降需排查外傷性白內(nèi)障,必要時行超聲乳化手術。

日常注意補充富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,避免吸煙及過量飲酒,強光環(huán)境下堅持佩戴防護眼鏡。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩流膿鼻涕怎么回事

小孩流膿鼻涕可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起,可通過抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過敏藥物、手術等方式緩解。

1、感冒:

病毒感染導致鼻腔黏膜充血腫脹,伴隨發(fā)熱咳嗽。家長需保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴鼻劑清洗鼻腔,可遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑、利巴韋林顆粒。

2、過敏性鼻炎:

接觸花粉塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥,常伴眼癢噴嚏。家長需清除過敏原,用海鹽水沖洗鼻腔,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

3、鼻竇炎:

細菌感染導致鼻竇化膿性炎癥,可能出現(xiàn)頭痛嗅覺減退。家長應督促患兒多飲水,配合醫(yī)生進行抗生素治療,常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

4、腺樣體肥大:

腺樣體反復炎癥增生阻塞后鼻孔,伴隨睡眠打鼾。家長需觀察呼吸情況,急性期可短期使用鼻用激素,嚴重者需手術切除,常用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑、鼻淵通竅顆粒。

日常注意保暖避免冷空氣刺激,飲食宜清淡多補充維生素C,分泌物較多時可使用吸鼻器幫助清理,持續(xù)一周無改善或出現(xiàn)高熱需及時就診。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小腿內(nèi)側經(jīng)絡按壓疼怎么回事怎么辦

小腿內(nèi)側經(jīng)絡按壓疼痛可能由肌肉勞損、筋膜炎、靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。

1、肌肉勞損:

長時間站立或運動過度可能導致小腿內(nèi)側肌肉勞損,表現(xiàn)為按壓疼痛。建議減少活動量,局部熱敷促進血液循環(huán),必要時使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、筋膜炎:

小腿內(nèi)側筋膜無菌性炎癥常因受涼或勞損誘發(fā),疼痛呈持續(xù)性??刹扇〕暡ㄖ委煾纳凭植看x,配合雙氯芬酸鈉腸溶片消炎鎮(zhèn)痛,嚴重時需局部封閉治療。

3、靜脈曲張:

下肢靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積,表現(xiàn)為小腿內(nèi)側壓痛伴血管迂曲。穿戴醫(yī)用彈力襪減輕靜脈壓力,口服地奧司明片改善靜脈功能,必要時行靜脈射頻消融術。

4、腰椎間盤突出:

L4-L5神經(jīng)根受壓可放射至小腿內(nèi)側,按壓時疼痛加重。需通過腰椎牽引減輕壓迫,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡髓核摘除術。

日常避免久站久坐,運動前后做好拉伸,睡眠時抬高下肢促進靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱,應及時就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴重疾病。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
小孩子睡不著是什么原因

小孩子睡不著可能由遺傳因素、環(huán)境干擾、飲食不當、疾病因素等原因引起,家長需及時排查原因并調(diào)整護理措施。

1、遺傳因素

部分兒童存在睡眠節(jié)律基因異常,表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。建議家長固定作息時間,可遵醫(yī)囑使用褪黑素受體激動劑如雷美替胺、阿戈美拉汀等調(diào)節(jié)睡眠周期。

2、環(huán)境干擾

噪音、光線過強或室溫不適會影響褪黑素分泌。家長需保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,必要時使用白噪音機輔助入睡。

3、飲食不當

睡前攝入含咖啡因食物或晚餐過飽會刺激神經(jīng)系統(tǒng)。家長應避免讓孩子晚間飲用巧克力、奶茶等,可適量飲用溫牛奶或小米粥。

4、疾病因素

可能與維生素D缺乏、過敏性鼻炎、胃食管反流等因素有關,通常伴隨夜驚、打鼾、反酸等癥狀。需遵醫(yī)囑補充維生素D3或使用氯雷他定、奧美拉唑等藥物。

家長應記錄孩子睡眠日記,觀察伴隨癥狀,若持續(xù)2周以上失眠需就醫(yī)排查佝僂病、睡眠呼吸暫停等疾病,避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
所有惡性腫瘤發(fā)病早期都有明顯癥狀嗎

惡性腫瘤早期多數(shù)無明顯癥狀。早期表現(xiàn)可能包括持續(xù)疲勞、不明原因體重下降、局部疼痛、異常出血等,但部分患者可能完全無癥狀。

1、無癥狀潛伏期

約三分之一的惡性腫瘤早期無特異性癥狀,尤其是肝癌、胰腺癌等深部器官腫瘤,常規(guī)體檢可能發(fā)現(xiàn)異常指標。

2、非特異性癥狀

早期可能出現(xiàn)類似感冒的乏力、低熱,或消化道不適如食欲減退,這些癥狀易被誤認為普通疾病。

3、局部輕微癥狀

體表腫瘤可能出現(xiàn)無痛性腫塊,肺癌可能表現(xiàn)為慢性咳嗽,結直腸癌可能有大便習慣改變,癥狀輕微且進展緩慢。

4、高危人群差異

有家族史、長期吸煙等高風險人群可能出現(xiàn)更早癥狀,如乳腺癌高危者可能更早發(fā)現(xiàn)乳房異常改變。

建議40歲以上人群定期進行防癌體檢,高危人群需縮短篩查間隔,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上不明癥狀應及時就醫(yī)排查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結石5毫米怎么治療

輸尿管結石5毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石較小通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進結石自然排出。建議避免濃茶咖啡,可適量飲用檸檬水酸化尿液。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物排石可能與結石位置、輸尿管痙攣等因素有關,通常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿等癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于中上段結石,通過高頻聲波將結石粉碎。治療可能與結石硬度、腎功能等因素有關,通常需重復進行2-3次。

4、輸尿管鏡取石

適用于下段結石或沖擊波碎石失敗者,通過內(nèi)鏡直接取出結石。手術可能與結石嵌頓時間、合并感染等因素有關,通常需住院觀察2-3天。

治療期間應限制菠菜豆腐等高草酸食物,適當跳躍運動幫助排石,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時復診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
心理性陽痿的因素有哪些

心理性陽痿可能由焦慮抑郁、伴侶關系緊張、性知識缺乏、過往創(chuàng)傷經(jīng)歷等因素引起。

1、焦慮抑郁

長期情緒低落或過度緊張會抑制性興奮反射,可通過心理咨詢結合放松訓練改善,嚴重時需遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、伴侶關系緊張

親密關系沖突會導致性行為時心理壓力增大,建議通過婚姻咨詢改善溝通,短期可使用他達拉非等PDE5抑制劑輔助治療。

3、性知識缺乏

對性生理誤解可能引發(fā)操作焦慮,需進行科學性教育,伴侶共同參與治療有助于緩解心理障礙。

4、過往創(chuàng)傷經(jīng)歷

性侵或性羞辱等創(chuàng)傷可能導致條件反射性功能障礙,需專業(yè)心理治療干預,必要時聯(lián)合西地那非等藥物輔助。

保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善整體心理狀態(tài),避免過度自我施壓,伴侶應給予充分理解支持。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病人吃綠豆湯會不會升血糖

糖尿病患者適量飲用綠豆湯通常不會顯著升高血糖,綠豆湯的升糖指數(shù)較低且富含膳食纖維,但需注意烹飪方式和攝入量。

1、升糖指數(shù)低

綠豆的升糖指數(shù)約為30,屬于低升糖食物,其慢消化特性有助于延緩血糖上升速度。建議選擇無糖烹煮方式,避免添加冰糖或蜂蜜。

2、膳食纖維作用

綠豆皮含大量膳食纖維,能延緩葡萄糖吸收。連皮煮制并控制單次攝入量在200毫升以內(nèi),可更好維持血糖穩(wěn)定。

3、淀粉糊化影響

長時間熬煮會導致淀粉糊化,增加糖分釋放。推薦高壓短時烹煮,冷卻后形成的抗性淀粉有助于降低實際升糖負荷。

4、個體差異

不同糖尿病患者的胰島功能存在差異,建議首次食用后監(jiān)測餐后2小時血糖,根據(jù)實際反應調(diào)整食用頻率。

糖尿病患者可將綠豆湯作為加餐替代高糖零食,同時配合血糖監(jiān)測和規(guī)律用藥,避免與降糖藥服用時間過近。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃炎患者飲食上的注意事項有什么

胃炎患者飲食需注意清淡易消化、少食多餐、避免刺激食物、保證營養(yǎng)均衡。

1、清淡易消化:

選擇米粥、面條、蒸蛋等低纖維食物,減少胃腸負擔。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。

2、少食多餐:

每日可分5-6餐進食,每餐控制在七分飽。兩餐間可補充蘇打餅干、藕粉等堿性食物中和胃酸。

3、避免刺激食物:

禁食辣椒、酒精、濃茶等刺激性食物。過熱過冷食物可能誘發(fā)痙攣,建議保持食物溫度在40℃左右。

4、營養(yǎng)均衡:

適量攝入魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍花、南瓜等低渣蔬菜。必要時可補充維生素B族和鐵劑。

胃炎發(fā)作期建議暫時采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到軟食。長期飲食管理需結合具體胃炎類型調(diào)整。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
胃腸炎的日常飲食應當注意什么

胃腸炎患者的日常飲食需注意避免刺激性食物、選擇易消化食物、少量多餐、補充水分和電解質(zhì)。

1、避免刺激

避免辛辣、油膩、生冷食物,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,防止加重胃腸黏膜損傷。

2、易消化

選擇米粥、面條、蒸蛋等低纖維軟食,烹飪方式以蒸煮為主,減輕胃腸消化負擔。

3、少食多餐

每日5-6餐,每餐控制七分飽,避免一次性進食過多導致胃腸功能紊亂。

4、補液補鹽

腹瀉嘔吐后及時補充淡鹽水或口服補液鹽,預防脫水,可適量飲用蘋果汁補充鉀元素。

癥狀緩解后逐步恢復正常飲食,急性期嚴重嘔吐或便血需立即就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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