醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制疼痛發(fā)作及定期復(fù)查，結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。

  1、調(diào)整飲食

  減少高草酸食物如菠菜、濃茶，限制每日鈉鹽攝入低于5克，適當(dāng)補充柑橘類水果以增加尿枸櫞酸含量，降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。

  2、增加飲水量

  每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液濃縮，運動后或高溫環(huán)境需額外補充水分，觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。

  3、疼痛管理

  突發(fā)腎絞痛時可使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多或布洛芬緩解癥狀，疼痛持續(xù)超過12小時或伴發(fā)熱需急診處理排除梗阻性腎病。

  4、醫(yī)學(xué)隨訪

  每3-6個月進行泌尿系超聲復(fù)查，結(jié)石直徑5毫米以下可嘗試藥物排石，α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌促進結(jié)石排出。

  避免久坐及憋尿習(xí)慣，適度進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出，出現(xiàn)血尿、排尿困難等異常癥狀應(yīng)立即就診泌尿外科。