小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
指導(dǎo)意見:沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立了規(guī)范化的綜合診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科年手術(shù)量居省內(nèi)前列,三者形成沈陽(yáng)結(jié)腸癌治療的第一梯隊(duì)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲鋫溥_(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)和3D腹腔鏡設(shè)備。針對(duì)結(jié)腸癌患者推行個(gè)體化手術(shù)方案,早期病例優(yōu)先開展腹腔鏡根治術(shù),局部進(jìn)展期病例采用開放手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療??剖医⒘诵g(shù)前影像三維重建評(píng)估系統(tǒng),可精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)后聯(lián)合腫瘤內(nèi)科開展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的輔助化療,并為轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者提供轉(zhuǎn)化治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤日間化療中心,縮短患者住院周期。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心采用多學(xué)科診療模式(MDT),每周組織胃腸外科、影像科、病理科等8個(gè)科室專家聯(lián)合制定治療方案。擁有東北首臺(tái)螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),對(duì)局部復(fù)發(fā)病灶實(shí)施精準(zhǔn)放療。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌開展林奇綜合征基因篩查,建立高危人群隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)。臨床藥理基地參與國(guó)際多中心藥物試驗(yàn),可為晚期患者提供PD-1抑制劑等新藥治療。營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑獲國(guó)家專利,有效改善患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院結(jié)直腸外科年均完成結(jié)腸癌手術(shù)800余例,開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(D3淋巴結(jié)清掃)。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù),提升淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者建立同期切除規(guī)范,通過(guò)門靜脈栓塞技術(shù)促進(jìn)殘余肝體積增生。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院設(shè)有造口護(hù)理門診,由國(guó)際造口治療師團(tuán)隊(duì)提供全程管理,年處理復(fù)雜造口并發(fā)癥200余例。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院該院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)的同時(shí),注重保留患者腸道功能,應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)降低術(shù)后排尿障礙發(fā)生率。麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT),減少老年患者術(shù)后心肺并發(fā)癥。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備低頻電刺激儀,針對(duì)性改善術(shù)后胃腸動(dòng)力障礙。醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)直連,結(jié)腸癌靶向藥物納入門診特殊病種報(bào)銷范圍,年均為患者節(jié)省治療費(fèi)用超百萬(wàn)元。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院作為市屬三級(jí)綜合醫(yī)院,該院建立結(jié)腸癌急診綠色通道,可24小時(shí)處理腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻急診手術(shù)。普外科開展術(shù)中腸道灌洗一期吻合技術(shù),避免傳統(tǒng)造口帶來(lái)的二次手術(shù)。影像中心配置256排能譜CT,可清晰顯示腫瘤與腸系膜血管的立體關(guān)系。醫(yī)院參與國(guó)家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目,通過(guò)糞便DNA檢測(cè)技術(shù)完成社區(qū)高危人群篩查5000余例,早期診斷率提升至38%。
2025-05-09 19:23