醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石夜間疼痛可通過調(diào)整體位、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、夜間尿液濃縮、體位改變、繼發(fā)感染等原因引起。

  1、調(diào)整體位

  采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，減少結(jié)石對輸尿管的壓迫，同時輕微墊高腰部幫助緩解痙攣性疼痛。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15分鐘，通過熱效應(yīng)松弛輸尿管平滑肌，但皮膚敏感者需防止燙傷。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用，需注意非甾體抗炎藥禁用于消化道潰瘍患者。

  4、就醫(yī)治療

  若伴發(fā)熱、血尿或持續(xù)劇痛，可能與輸尿管梗阻合并感染有關(guān)，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

  每日飲水超過2000毫升有助于結(jié)石排出，避免睡前食用高草酸食物如菠菜，疼痛緩解后仍需泌尿外科復(fù)查結(jié)石位置及腎功能。