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腎結(jié)石和尿結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成通常與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因有關。
1、多飲水排石每日飲水量超過2000毫升可稀釋尿液,幫助小結(jié)石自然排出,適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。建議避免飲用含糖飲料。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。藥物治療需結(jié)合結(jié)石成分分析。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,可直接取出較大結(jié)石??赡芘c輸尿管損傷、感染有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛等癥狀。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜,適當補充柑橘類水果。定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,劇烈疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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