醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、中醫(yī)調(diào)理等方式促進(jìn)排出。腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻、飲食結(jié)構(gòu)、感染等因素有關(guān)。

  1、大量飲水：

  每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。

  2、藥物排石：

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解絞痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能與血尿、胃腸不適等癥狀有關(guān)。

  3、體外碎石：

  沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通常需重復(fù)進(jìn)行2-3次。術(shù)后可能出現(xiàn)腎周血腫、發(fā)熱等并發(fā)癥，需配合排石藥物輔助。

  4、中醫(yī)調(diào)理：

  金錢草顆?？衫蛲?，排石顆粒能促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)，配合針灸刺激特定穴位。治療期間需限制高草酸食物，定期復(fù)查結(jié)石位置變化。

  建議保持低鹽低蛋白飲食，避免久坐并適度跳躍運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。