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攜帶乙肝病毒的孕產(chǎn)婦多數(shù)情況下可以哺乳。哺乳傳播乙肝病毒的概率較低,主要與母親病毒載量、乳頭破損、嬰兒口腔黏膜完整性、嬰兒免疫接種情況等因素有關(guān)。
1、病毒載量母親血液中乙肝病毒DNA水平低于檢測(cè)限時(shí),哺乳傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。建議分娩后定期監(jiān)測(cè)病毒載量,高病毒載量者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估哺乳安全性。
2、乳頭狀況乳頭皸裂或出血可能增加病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)。哺乳前后需清潔乳頭,出現(xiàn)破損時(shí)暫?;紓?cè)哺乳,可使用吸乳器維持泌乳。
3、嬰兒口腔嬰兒口腔潰瘍或鵝口瘡可能造成黏膜屏障破壞。家長(zhǎng)需觀察嬰兒口腔健康狀況,出現(xiàn)異常時(shí)暫停哺乳并及時(shí)就醫(yī)。
4、免疫接種嬰兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種可提供有效保護(hù)。家長(zhǎng)需確保嬰兒按時(shí)完成全程疫苗接種。
哺乳期間避免混合喂養(yǎng),保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng),嬰兒7月齡時(shí)建議復(fù)查乙肝表面抗原和抗體水平。
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