來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石手術后是否需要插管取決于手術方式、結(jié)石大小及術后恢復情況,主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、開放手術等方式。
1、手術方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術后通常需留置雙J管1-2周,幫助引流尿液并防止輸尿管狹窄;經(jīng)皮腎鏡取石術可能需同時留置腎造瘺管和雙J管。
2、結(jié)石因素較大結(jié)石或存在嚴重輸尿管黏膜損傷時,插管可降低術后水腫導致的梗阻風險;較小結(jié)石且無并發(fā)癥者可酌情不插管。
3、術后恢復術中出血多或存在感染跡象時需插管引流,術后復查顯示輸尿管通暢良好者可早期拔管。
4、個體差異既往有輸尿管狹窄病史或腎功能不全患者,建議延長置管時間至3-4周以確保恢復。
術后應多飲水保持每日尿量超過2000毫升,避免劇烈運動防止雙J管移位,遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲評估恢復情況。
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