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假性癡呆能治好嗎

來源:博禾知道

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問題描述:假性癡呆能治好嗎

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老年癡呆癥和腦退化的區(qū)別是什么
老年癡呆癥和腦退化的區(qū)別是病因和癥狀。1、病因:患者可能是年紀(jì)上升以后,腦部的細(xì)胞死亡的比較多,或者精神刺激等原因引起的。而腦退化大多是由腦部的萎縮或者腦部的神經(jīng)受損引起的。2、癥狀:老年癡呆癥患者會(huì)表現(xiàn)出記憶力減退,不自主排尿,胡言亂語等。而腦退化主要是記憶力下降或者學(xué)習(xí)能力下降等,其它方面是不受影響的。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
老年癡呆要怎樣確診
老年癡呆癥的確定診斷主要還是要通過典型的臨床癥狀,比如患者在早期可能會(huì)出現(xiàn)情景記憶障礙。隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展,可以出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙,出現(xiàn)失語、失用、失認(rèn),在晚期可以出現(xiàn)嚴(yán)重的記憶力喪失,出現(xiàn)生活不能自理。除了結(jié)合典型的臨床癥狀,還要通過輔助檢查進(jìn)行判斷。輔助檢查項(xiàng)目主要包括有簡易精神量表、頭部CT或者是磁共振、腦電圖、腦脊液等方面的檢查。比如如果通過頭部磁共振檢查,可以顯示海馬、杏仁核體積的縮小?;加欣夏臧V呆,早期發(fā)現(xiàn)以后應(yīng)該及時(shí)地應(yīng)用藥物控制病情的發(fā)展,要多吃核桃、牛奶、豆制品等食物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆晚期會(huì)出現(xiàn)突然死亡的情況嗎?
老年癡呆屬于大腦發(fā)育出現(xiàn)異,常導(dǎo)致的疾病,但是一般不會(huì)出現(xiàn)突然死亡,除非癡呆的患者遭受各種意外,一般情況是不會(huì)暴斃而亡的,當(dāng)然一定要排除腦血管疾病或者心血管疾病,例如心肌梗死腦溢血等等。平時(shí)多預(yù)防這類疾病,一般會(huì)沒事的。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
老人癡呆癥的癥狀
老年癡呆所導(dǎo)致的癥狀還是比較的多的,一般在早期患者主要表現(xiàn)為記憶功能的下降,其中又以短期記憶能力下降為主,主要是患者經(jīng)常忘記最近發(fā)生的事情,比如給己的衣服放在什么地方了,出門忘記帶鑰匙等相關(guān)表現(xiàn)。日常生活還不會(huì)受到明顯的影響。到了中后期,患者還會(huì)出現(xiàn)一些精神方面的癥狀,比如喜歡胡言亂語,夜間不睡覺到處亂走等表現(xiàn)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
老年性癡呆有哪些危險(xiǎn)因素
老年性癡呆的危險(xiǎn)因素有年齡、性別以及高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、抽煙、喝酒等。 假如患者存在上述危險(xiǎn)因素,又沒有應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,此類患者將來就容易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆性的退行性變,患者就容易出現(xiàn)記憶力下降、計(jì)算力減退、反應(yīng)遲鈍、時(shí)間和空間定向力障礙、執(zhí)行能力減退,歸納能力、分析能力、學(xué)習(xí)新知識(shí)和新技能的能力都會(huì)減退。這些患者一定要規(guī)范的診療,需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物,并且患者平時(shí)要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
老年癡呆如何照顧
老年癡呆是中國乃至全世界非常常見的一種疾病,在65歲以上老年人的發(fā)病率是非常高的,但是這種疾病目前缺乏非常有效的治療手段,主要是給予一些藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療,主要包括一些膽堿酯酶的抑制劑和NMDA受體的拮抗劑,因此老年癡呆的護(hù)理就變得非常重要了,家屬照顧的注意事項(xiàng)主要是:第一、一定要好好看好老人,尤其是出門的時(shí)候,因?yàn)檫@些老人很容易迷路,找不到回家的路,這樣就非常危險(xiǎn)了,可以在老人的口袋里面放上聯(lián)系人的電話以及家庭地址。第二、老年癡呆的患者可能對(duì)于饑餓以及飽腹感沒有明確的概念,有可能會(huì)不停的吃東西,所以一定要嚴(yán)格管理好飲食,防治老年人過于饑餓,或者是過飽。第三、老年癡呆的患者可能會(huì)做一些危險(xiǎn)的事情,比如說打開煤氣等,家屬一定要密切護(hù)理,防止意外的發(fā)生。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆會(huì)引起失眠嗎
老年癡呆的患者會(huì)引起失眠的,老年癡呆分為以下幾種。第一種,輕度的老年癡呆,通常會(huì)不太有活力或動(dòng)力去做事,并且伴有語言障礙,有輕度的認(rèn)知障礙,第二種中度老年癡呆,會(huì)出現(xiàn)記憶力惡化,經(jīng)常忘記過去經(jīng)歷的細(xì)節(jié),并且不認(rèn)識(shí)身邊的人,容易生氣或者不開心,還有失眠等情況,第三種是重度,會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、大小便失禁、不清楚過去和現(xiàn)在發(fā)生的事、極度情緒波動(dòng)等。出現(xiàn)以上癥狀建議第一時(shí)間去醫(yī)院治療,緩解病情。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
老年癡呆的精神狀態(tài)是怎樣的
老年性癡呆的患者,會(huì)有各種各樣的精神癥狀,極其常見,比如:妄想、幻覺、攻擊、情感淡漠、抑郁、睡眠紊亂。大部分癡呆患者,存在一種或兩種以上的上述癥狀。隨著癡呆病情的加重,精神狀態(tài)的紊亂也會(huì)越來越厲害。一些精神方面的問題,處理起來也比記憶力下降等其他的癥狀要更麻煩。大約一半以上的癡呆患者,會(huì)在快到晚上的時(shí)候,他的精神癥狀和行為紊亂的癥狀會(huì)達(dá)到高峰,這種現(xiàn)象被稱為日落癥候群,這可能和患者的晝夜節(jié)律紊亂、睡眠障礙有關(guān)系。伴發(fā)有激越、躁狂、譫望狀態(tài)的患者,對(duì)自身或他人容易造成傷害,要加強(qiáng)日常生活的照顧,避免出現(xiàn)意外。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腎虧會(huì)引起癡呆嗎
腎虧不會(huì)導(dǎo)致癡呆的,腎虧分為兩種情況,一種是腎陰虧虛,一種是腎陽虧虛,不同的腎虛會(huì)有不同的表現(xiàn)癥狀,但是兩種腎虛都不會(huì)導(dǎo)致癡呆,所以出現(xiàn)癡呆的情況應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)方面的檢查,然后對(duì)癥治療腎虛中的腎陽虛,主要表現(xiàn)為怕冷的癥狀,腎虛中的腎陰虛主要是表現(xiàn)為熱的癥狀。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
老年人記憶力減退會(huì)導(dǎo)致老年癡呆嗎
老年人出現(xiàn)記憶力減退的癥狀,不一定會(huì)引起老年癡呆。老年人出現(xiàn)記憶力減退大多是由于老年人隨著年齡的增長,腦部的細(xì)胞數(shù)量逐漸減少,而出現(xiàn)了一種生理性的現(xiàn)象。但老年癡呆大多都是由于病理性的原因而導(dǎo)致的,所以老年人在出現(xiàn)記憶力減退現(xiàn)象的時(shí)候,一般是不會(huì)導(dǎo)致老年癡呆癥狀出現(xiàn)的。建議家人在平時(shí)多關(guān)注老年人的身體情況,定期到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
胎動(dòng)在右腰處什么胎位
胎動(dòng)在右腰處可能與胎兒的胎位有關(guān),常見的胎位包括頭位、臀位和橫位。胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)會(huì)受到胎位的影響,右腰處的胎動(dòng)可能提示胎兒處于特定位置。 1、頭位:頭位是胎兒最常見的胎位,胎兒頭部朝下,臀部朝上。當(dāng)胎兒處于頭位時(shí),胎動(dòng)多集中在腹部上方和兩側(cè)。右腰處的胎動(dòng)可能是胎兒下肢或臀部的活動(dòng),尤其是當(dāng)胎兒側(cè)臥時(shí),胎動(dòng)可能更明顯。 2、臀位:臀位是指胎兒臀部朝下,頭部朝上。臀位的胎兒活動(dòng)范圍較大,胎動(dòng)可能在腹部下方或腰部附近。右腰處的胎動(dòng)可能是胎兒下肢或臀部的活動(dòng),尤其是在胎兒活動(dòng)頻繁時(shí)。 3、橫位:橫位是指胎兒橫臥在子宮內(nèi),頭部和臀部分別位于母體兩側(cè)。橫位的胎兒活動(dòng)范圍較廣,胎動(dòng)可能在腹部兩側(cè)或腰部附近。右腰處的胎動(dòng)可能是胎兒頭部或臀部的活動(dòng),尤其是在胎兒轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)。 4、胎動(dòng)感知:胎動(dòng)感知與胎兒的位置、活動(dòng)頻率以及母體的敏感度有關(guān)。右腰處的胎動(dòng)可能是胎兒特定部位的活動(dòng),如手臂、腿部或臀部。母體的姿勢(shì)和活動(dòng)也可能影響胎動(dòng)的感知。 5、胎位確認(rèn):胎位的最終確認(rèn)需要通過超聲檢查。超聲可以清晰顯示胎兒的位置、姿勢(shì)和活動(dòng)情況。如果對(duì)胎位有疑問,建議進(jìn)行超聲檢查以明確胎位。 孕婦可以通過均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)和保持良好的姿勢(shì)來促進(jìn)胎兒的健康發(fā)育。建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、蛋類、蔬菜和水果。適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽有助于緩解身體不適,促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的坐姿和睡姿有助于減輕腰部壓力,改善胎動(dòng)感知。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
阿奇霉素可治療小兒肺炎嗎
阿奇霉素可通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成治療小兒肺炎,通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫系統(tǒng)較弱、環(huán)境因素、遺傳易感性等原因引起。 1、細(xì)菌感染:小兒肺炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起。阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能夠有效抑制這些細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成,從而控制感染。治療時(shí)可使用阿奇霉素干混懸劑,劑量為10mg/kg,每日一次,連續(xù)服用3-5天。 2、病毒感染:部分小兒肺炎由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。阿奇霉素對(duì)病毒無直接作用,但可預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染。對(duì)于病毒性肺炎,需結(jié)合抗病毒藥物如奧司他韋顆粒,劑量為30mg,每日兩次,連續(xù)服用5天。 3、免疫系統(tǒng)較弱:兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受病原體侵襲。阿奇霉素在控制感染的同時(shí),需配合免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液,劑量為400mg,每日一次,連續(xù)服用2周,以增強(qiáng)免疫力。 4、環(huán)境因素:空氣污染、被動(dòng)吸煙等環(huán)境因素會(huì)增加小兒肺炎風(fēng)險(xiǎn)。阿奇霉素治療期間,需改善生活環(huán)境,避免接觸有害物質(zhì)。同時(shí)可進(jìn)行霧化吸入治療,使用布地奈德混懸液,劑量為0.5mg,每日兩次,連續(xù)使用5-7天。 5、遺傳易感性:部分兒童因遺傳因素更易患肺炎。阿奇霉素治療需結(jié)合基因檢測(cè),制定個(gè)性化用藥方案。對(duì)于重癥患兒,可考慮靜脈注射阿奇霉素,劑量為10mg/kg,每日一次,連續(xù)使用3天,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。 小兒肺炎治療期間,需注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步、慢跑,促進(jìn)肺部功能恢復(fù)。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過敏原,定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小孩急性扁桃體炎吃什么藥
小孩急性扁桃體炎可通過抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、局部含片等方式治療。該疾病通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過度疲勞等原因引起。 1、抗生素:細(xì)菌感染是急性扁桃體炎的常見原因,常用藥物包括阿莫西林顆粒劑量為每日20-40mg/kg,分2-3次服用、頭孢克洛干混懸劑每日20-40mg/kg,分2次服用、阿奇霉素干混懸劑每日10mg/kg,單次服用??股匦柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,避免濫用。 2、解熱鎮(zhèn)痛藥:發(fā)熱和咽痛是急性扁桃體炎的典型癥狀,可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液每次10-15mg/kg,每4-6小時(shí)一次或布洛芬混懸液每次5-10mg/kg,每6-8小時(shí)一次緩解癥狀。注意避免過量服用。 3、局部含片:局部含片如西地碘含片每日3-4次,每次1片或復(fù)方硼砂含漱液每日3-4次,每次10ml可減輕咽喉不適,促進(jìn)炎癥消退。使用時(shí)需注意含片可能引起嗆咳,幼兒需在家長監(jiān)護(hù)下使用。 4、免疫調(diào)節(jié):免疫力低下可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C每日100-200mg和鋅每日5-10mg,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時(shí)保證充足睡眠和均衡飲食。 5、環(huán)境護(hù)理:環(huán)境刺激如空氣干燥、粉塵等可能加重癥狀,建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸刺激性氣體或粉塵。使用加濕器或空氣凈化器有助于改善環(huán)境。 小孩急性扁桃體炎的治療需結(jié)合藥物與日常護(hù)理,飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及易消化的流質(zhì)食物如粥、湯。避免辛辣、油膩食物。適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持室內(nèi)空氣流通。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
鼻孔老是有鼻屎怎么辦
鼻孔老是有鼻屎可通過保持鼻腔濕潤、清潔鼻腔、調(diào)整環(huán)境濕度、避免刺激物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。這種情況通常由空氣干燥、鼻腔分泌物增多、環(huán)境污染、過敏反應(yīng)、鼻部疾病等原因引起。 1、保持濕潤:空氣干燥是鼻腔分泌物增多的常見原因。使用加濕器調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度,保持在40%-60%之間,有助于減少鼻腔干燥。每天用溫水清洗鼻腔,或使用生理鹽水噴霧,能有效緩解鼻腔不適。 2、清潔鼻腔:定期清潔鼻腔可以減少鼻屎的積累。使用棉簽蘸取少量生理鹽水,輕輕擦拭鼻腔內(nèi)部,避免用力過猛損傷黏膜。鼻腔沖洗器也是一種有效的清潔工具,能清除深部分泌物。 3、調(diào)整環(huán)境:環(huán)境污染和刺激性氣體可能導(dǎo)致鼻腔分泌物增多。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。使用空氣凈化器過濾空氣中的有害物質(zhì),有助于改善鼻腔環(huán)境。 4、避免過敏:過敏反應(yīng)是鼻屎增多的常見原因之一。識(shí)別并避免接觸過敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。必要時(shí)使用抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg/次,每日一次或西替利嗪片5mg/次,每日一次,緩解過敏癥狀。 5、就醫(yī)治療:鼻部疾病如鼻炎、鼻竇炎等可能導(dǎo)致鼻屎增多。癥狀持續(xù)或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日三次或鼻腔噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑每日一次,每次兩噴,進(jìn)行針對(duì)性治療。 日常飲食中多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、草莓、西紅柿等,有助于增強(qiáng)免疫力。適量運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,能促進(jìn)血液循環(huán),改善鼻腔健康。保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,對(duì)預(yù)防鼻腔問題也有積極作用。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低血壓適合的運(yùn)動(dòng)
低血壓患者適合通過適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),增強(qiáng)心臟功能,提升血壓水平。運(yùn)動(dòng)應(yīng)以低強(qiáng)度、規(guī)律性為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟降。適合的運(yùn)動(dòng)包括散步、游泳、瑜伽等,需根據(jù)個(gè)人身體狀況選擇并循序漸進(jìn)。 1、散步:散步是一種低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),適合低血壓患者。每天堅(jiān)持30分鐘左右的散步,可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)血管彈性,幫助血壓逐漸回升。散步時(shí)應(yīng)選擇平坦地面,避免長時(shí)間站立或突然停止。 2、游泳:游泳是一項(xiàng)全身性運(yùn)動(dòng),對(duì)心血管系統(tǒng)有良好的調(diào)節(jié)作用。低血壓患者每周進(jìn)行2-3次游泳,每次20-30分鐘,有助于增強(qiáng)心臟功能,改善血液循環(huán)。游泳時(shí)水溫不宜過低,避免過度疲勞。 3、瑜伽:瑜伽通過呼吸調(diào)節(jié)和體位練習(xí),能夠幫助低血壓患者改善自主神經(jīng)功能,穩(wěn)定血壓??梢赃x擇以放松為主的瑜伽體式,如貓牛式、嬰兒式等,每天練習(xí)15-20分鐘,注意避免倒立等體位。 4、太極:太極是一種溫和的全身運(yùn)動(dòng),能夠調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,增強(qiáng)體質(zhì)。低血壓患者可以每天練習(xí)20-30分鐘,通過緩慢的動(dòng)作和深呼吸,幫助改善血液循環(huán),提升血壓水平。練習(xí)時(shí)注意動(dòng)作幅度不宜過大。 5、騎自行車:騎自行車是一種低沖擊力的有氧運(yùn)動(dòng),適合低血壓患者。每周進(jìn)行2-3次,每次30分鐘左右的騎行,可以增強(qiáng)下肢肌肉力量,促進(jìn)血液循環(huán)。騎行時(shí)應(yīng)選擇平坦路線,避免長時(shí)間爬坡。 低血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意監(jiān)測(cè)自身狀態(tài),避免過度疲勞。運(yùn)動(dòng)前后可適量補(bǔ)充水分,保持飲食均衡,攝入富含蛋白質(zhì)、鐵和維生素B12的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等。運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)休息,避免突然改變體位,防止頭暈或暈厥。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腳踝扭傷為什么好得慢
腳踝扭傷恢復(fù)緩慢可能由扭傷程度、治療方法、個(gè)人體質(zhì)、生活習(xí)慣、康復(fù)訓(xùn)練等因素引起,腳踝扭傷可通過冷熱敷、固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 1、扭傷程度:輕度扭傷通常僅涉及韌帶輕微拉傷,恢復(fù)較快;中度扭傷可能伴隨部分韌帶撕裂,恢復(fù)時(shí)間延長;重度扭傷可能導(dǎo)致韌帶完全斷裂或骨折,恢復(fù)最為緩慢。輕度扭傷可通過冷敷和休息緩解,中重度扭傷需就醫(yī)治療。 2、治療方法:早期冷敷可減少腫脹和疼痛,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。固定制動(dòng)有助于韌帶修復(fù),可使用彈性繃帶或支具。藥物治療包括外用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸凝膠、口服布洛芬緩釋膠囊等,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用更強(qiáng)效藥物。 3、個(gè)人體質(zhì):年齡較大者恢復(fù)速度較慢,因組織修復(fù)能力下降?;加刑悄虿?、骨質(zhì)疏松等慢性疾病者,恢復(fù)時(shí)間可能延長。保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素C等有助于加速恢復(fù)。 4、生活習(xí)慣:過早活動(dòng)或負(fù)重可能加重?fù)p傷,延長恢復(fù)時(shí)間。長時(shí)間保持不良姿勢(shì),如翹二郎腿,可能影響血液循環(huán)。避免吸煙和飲酒,因尼古丁和酒精會(huì)延緩組織修復(fù)。 5、康復(fù)訓(xùn)練:早期進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防僵硬,如腳踝畫圈。逐步增加力量訓(xùn)練,如提踵練習(xí),有助于恢復(fù)肌肉力量。平衡訓(xùn)練如單腳站立可提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)防再次受傷。 腳踝扭傷后,飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C的水果如橙子、獼猴桃,避免高脂肪、高糖食物。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上注意保持患處清潔干燥,定期更換敷料,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
慢性蕁麻疹是什么疾病
慢性蕁麻疹是一種以皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和瘙癢為主要特征的慢性皮膚病。該疾病可能與免疫系統(tǒng)異常、過敏反應(yīng)、感染、藥物反應(yīng)、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)、劇烈瘙癢等癥狀。治療方式包括抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、局部護(hù)理、避免誘因、心理疏導(dǎo)等。 1、免疫異常:慢性蕁麻疹的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能紊亂密切相關(guān)?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)可能對(duì)某些物質(zhì)產(chǎn)生過度反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì),引發(fā)皮膚癥狀。治療上可使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次,每日一次或西替利嗪片5mg/次,每日一次,以緩解癥狀。 2、過敏反應(yīng):某些食物、藥物或環(huán)境因素可能誘發(fā)慢性蕁麻疹。常見過敏原包括海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等。建議通過過敏原檢測(cè)明確誘因,并盡量避免接觸。對(duì)于急性發(fā)作,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片5mg/次,每日一次控制癥狀。 3、感染因素:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染可能引發(fā)或加重慢性蕁麻疹。例如,幽門螺桿菌感染與部分患者的病情相關(guān)。治療上需針對(duì)感染源進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林膠囊500mg/次,每日三次聯(lián)合克拉霉素片500mg/次,每日兩次清除幽門螺桿菌。 4、藥物反應(yīng):某些藥物如阿司匹林、青霉素等可能誘發(fā)慢性蕁麻疹?;颊邞?yīng)詳細(xì)記錄用藥史,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物方案。對(duì)于藥物相關(guān)性蕁麻疹,需立即停用可疑藥物,并使用抗組胺藥物緩解癥狀。 5、精神壓力:長期精神緊張、焦慮或抑郁可能加重慢性蕁麻疹的癥狀。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練有助于緩解病情。建議患者通過冥想、瑜伽、深呼吸等方式減輕壓力,必要時(shí)可尋求心理咨詢師的幫助。 慢性蕁麻疹的日常護(hù)理包括保持皮膚清潔、避免搔抓、穿著寬松衣物等。飲食上建議避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于增強(qiáng)免疫力,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過多。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
香蕉回奶還是下奶
香蕉對(duì)哺乳期女性的乳汁分泌影響較小,既不會(huì)顯著回奶也不會(huì)明顯下奶。哺乳期女性可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持充足水分?jǐn)z入等方式促進(jìn)乳汁分泌。 1、飲食結(jié)構(gòu):哺乳期女性應(yīng)注重均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源包括雞蛋、魚類和豆制品,維生素和礦物質(zhì)可通過新鮮蔬菜水果補(bǔ)充。適量攝入全谷物和堅(jiān)果有助于提高乳汁質(zhì)量。 2、水分?jǐn)z入:充足的水分?jǐn)z入對(duì)乳汁分泌至關(guān)重要。建議每日飲水量在2000-3000毫升之間,包括白開水、牛奶、果汁等。避免飲用含咖啡因和酒精的飲品,這些物質(zhì)可能影響乳汁分泌。 3、作息規(guī)律:保持良好的作息習(xí)慣有助于維持正常的內(nèi)分泌功能。建議每天保證7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,避免過度疲勞。適當(dāng)?shù)奈缧菘梢詭椭謴?fù)體力,提高乳汁分泌量。 4、心理狀態(tài):哺乳期女性的心理狀態(tài)對(duì)乳汁分泌有重要影響。保持愉快的心情,避免過度焦慮和壓力。可以通過聽音樂、閱讀等方式放松身心,必要時(shí)尋求家人或?qū)I(yè)人士的支持。 5、哺乳技巧:正確的哺乳姿勢(shì)和頻率有助于刺激乳汁分泌。建議每2-3小時(shí)哺乳一次,每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。注意讓嬰兒充分吸吮兩側(cè)乳房,避免乳汁淤積。 哺乳期女性可以通過均衡飲食、充足水分?jǐn)z入、規(guī)律作息、良好心理狀態(tài)和正確哺乳技巧來促進(jìn)乳汁分泌。建議多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類和豆制品,適量攝入全谷物和堅(jiān)果。保持每日2000-3000毫升的水分?jǐn)z入,避免含咖啡因和酒精的飲品。保證7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,適當(dāng)午休。保持愉快心情,通過聽音樂、閱讀等方式放松。每2-3小時(shí)哺乳一次,每次15-20分鐘,注意讓嬰兒充分吸吮兩側(cè)乳房。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌晚期胃穿孔該怎么辦
胃癌晚期胃穿孔可通過手術(shù)修復(fù)、藥物治療、營養(yǎng)支持、疼痛管理和心理疏導(dǎo)等方式治療。胃癌晚期胃穿孔通常由腫瘤侵蝕胃壁、胃內(nèi)壓增高、胃酸分泌異常、感染等因素引起。 1、手術(shù)修復(fù):胃穿孔需緊急手術(shù)修復(fù),常見手術(shù)方式包括胃穿孔修補(bǔ)術(shù)和胃部分切除術(shù)。手術(shù)目的是修復(fù)穿孔部位,防止胃內(nèi)容物繼續(xù)泄漏到腹腔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防并發(fā)癥。 2、藥物治療:術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,常用藥物包括頭孢曲松1g靜脈注射每日一次、甲硝唑500mg靜脈注射每日兩次。同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑40mg靜脈注射每日一次,減少胃酸分泌,促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。 3、營養(yǎng)支持:胃癌晚期患者常伴有營養(yǎng)不良,術(shù)后需通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持改善營養(yǎng)狀況。腸內(nèi)營養(yǎng)可通過鼻飼管給予高蛋白、高熱量營養(yǎng)液,腸外營養(yǎng)可靜脈輸注氨基酸、脂肪乳和葡萄糖,維持機(jī)體代謝需求。 4、疼痛管理:術(shù)后疼痛需及時(shí)控制,可使用阿片類藥物如嗎啡10mg皮下注射每4小時(shí)一次,或非甾體抗炎藥如布洛芬400mg口服每6小時(shí)一次。疼痛管理有助于提高患者舒適度,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 5、心理疏導(dǎo):胃癌晚期患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題,需通過心理疏導(dǎo)緩解心理壓力。心理醫(yī)生可通過認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等方式幫助患者調(diào)整心態(tài),增強(qiáng)治療信心。家屬的陪伴和支持也對(duì)患者心理康復(fù)至關(guān)重要。 胃癌晚期胃穿孔患者術(shù)后需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如雞蛋羹、豆腐、魚肉等,避免辛辣、油膩食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預(yù)防術(shù)后腸粘連。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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