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為什么上樓梯膝蓋疼

來源:博禾知道

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問題描述:為什么上樓梯膝蓋疼

醫(yī)生回答(1)

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上樓膝蓋疼是什么原因
患者在上下樓、蹲起時出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛,可能是存在髕骨關(guān)節(jié)的損傷、髕骨軟骨的軟化。運(yùn)動損傷造成髕骨軟骨的軟化,在上下樓時,由于關(guān)節(jié)受力增加,會出現(xiàn)疼痛。也可能有半月板或軟骨的損傷。中老年人在受傷后,由于在上下樓時,髕骨關(guān)節(jié)、脛骨關(guān)節(jié)的受力增加,也會出現(xiàn)疼痛。還可能是中老年人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的退行性骨關(guān)節(jié)炎。包括軟骨、半月板、韌帶、肌肉等,出現(xiàn)衰老的表現(xiàn)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝蓋疼怎么了?
踝關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)損傷,膝蓋疼痛,盡量不要讓拉傷的地方用力,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些活血的藥物,同時,應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,在生活中也要有所注意,避免出現(xiàn)著涼,應(yīng)注意保暖,以免導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛加重的現(xiàn)象。
賈桂林 主治醫(yī)師 宜春市人民醫(yī)院
膝蓋疼怎么判斷是滑膜炎或是關(guān)節(jié)炎
您膝關(guān)節(jié)疼痛,一般考慮是滑膜炎的可能性大,如果您年齡大,中老年人并體質(zhì)胖,經(jīng)常干體力活,膝關(guān)節(jié)經(jīng)常勞累受涼,負(fù)重過大,可能是有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,如果沒有這些癥狀、你年紀(jì)比較輕,一般考慮是膝關(guān)節(jié)滑膜炎,再做個膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查即可,鑒別診斷之后再給予相應(yīng)的保守對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病會引起膝蓋疼痛嗎?
糖尿病會引起很多疾病,它是一種很難治愈代謝性疾病,但與雙膝疼痛關(guān)系不大,主要考慮是風(fēng)濕或缺鈣引起的。糖尿病是可以進(jìn)行人胰島細(xì)胞移植手術(shù)的,但也要看自身體質(zhì)情況和糖尿病的嚴(yán)重程度。
丁倍衛(wèi) 主治醫(yī)師 威海市立醫(yī)院
兩個膝蓋疼痛的原因是什么?
老人家出現(xiàn)兩個膝蓋疼痛,多考慮是里面有一些關(guān)節(jié)間隙狹窄或者關(guān)節(jié)退行性變?yōu)橹?,同時也不排除最近天氣變化以后誘發(fā)的風(fēng)濕性疾病。具體需要到醫(yī)院檢查一下。平時可以服用一些活血通絡(luò)的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,最近幾天不要經(jīng)常上下樓梯,以免進(jìn)一步加重。建議患者最好是先去附近的門診或者是醫(yī)院就診,請醫(yī)生診斷清楚病因后再做進(jìn)一步治療
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
膝蓋疼痛不知道是不是半月板損傷
當(dāng)膝蓋關(guān)節(jié)部位局部組織出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),情況考慮是針對半月板損傷有關(guān)引起的關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)在臨床檢查確定以后繼續(xù)通過保護(hù)關(guān)節(jié)功能代謝指標(biāo)和促進(jìn)身體半月板功能恢復(fù)的一種調(diào)理措施和方案。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么膝蓋疼?
如果膝蓋出現(xiàn)疼痛的話,有可能是出現(xiàn)了不經(jīng)意的扭傷以及疲勞導(dǎo)致的。所以建議你自己可以使用膏藥進(jìn)行敷貼,看看是否能夠緩解。如果長時間不改善的話,就需要到醫(yī)院進(jìn)行膝蓋部位的x線檢查,確定骨質(zhì)以及關(guān)節(jié)是否有結(jié)構(gòu)性的病變。當(dāng)排除骨質(zhì)改變的話,可以進(jìn)行CT或者核磁的檢查,確定局部的軟組織韌帶半月板是否有問題。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腿疼膝蓋疼是骨癌嗎
如果是骨癌,這個時候進(jìn)行規(guī)范的治療,通常有70%的治愈希望,如果不做進(jìn)一步檢查,等到局部隆起,出現(xiàn)明顯包塊以后,治愈的可能性就比較小了,所以對于青少年患者,出現(xiàn)了腿疼、膝關(guān)節(jié)疼,一定要引起重視,一定要進(jìn)行及時的影像學(xué)檢查,并到??漆t(yī)院進(jìn)行全面的就診,以除外惡性腫瘤的可能性。如果青少年患者無明顯誘因,出現(xiàn)腿疼、關(guān)節(jié)疼,并且出現(xiàn)了逐漸加重,一定要盡快地去醫(yī)院,進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查(音),及時排除骨癌的可能性。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝蓋疼痛是什么導(dǎo)致的
導(dǎo)致膝蓋疼痛的原因有很多,如關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨損傷,滑膜炎等疾病,還有可能是外傷所致。據(jù)描述,你的情況初步考慮為運(yùn)動關(guān)節(jié)損傷,可能是由于運(yùn)動時運(yùn)動量過大,運(yùn)動強(qiáng)度過高,或者健身時運(yùn)動的姿勢錯誤導(dǎo)致了關(guān)節(jié)損傷而致膝蓋疼痛。建議你及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,了解原因?qū)ΠY下藥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石會引起膝蓋疼痛嗎?

腎結(jié)石通常不會直接引起膝蓋疼痛。腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等,膝蓋疼痛可能與關(guān)節(jié)或骨骼問題有關(guān)。

腎結(jié)石引發(fā)的疼痛多位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或大腿內(nèi)側(cè),但極少涉及膝蓋。疼痛機(jī)制主要與結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣有關(guān),這種內(nèi)臟痛通常不會跨越解剖區(qū)域影響膝關(guān)節(jié)。若患者同時出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀和膝蓋疼痛,更可能是兩種獨(dú)立問題并存。膝蓋疼痛常見原因包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等,這些疾病與泌尿系統(tǒng)結(jié)石無直接病理關(guān)聯(lián)。

極少數(shù)情況下,慢性腎結(jié)石導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水或感染時,可能引起全身炎癥反應(yīng),出現(xiàn)非特異性關(guān)節(jié)不適,但這種情況通常會伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,且膝蓋疼痛并非主要表現(xiàn)。某些代謝性疾病如痛風(fēng)既可導(dǎo)致尿路結(jié)石又可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)腫痛,但二者屬于同一疾病的不同表現(xiàn)而非因果關(guān)系。

建議腎結(jié)石患者出現(xiàn)膝蓋疼痛時優(yōu)先排查骨科相關(guān)問題,可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)X光或磁共振檢查。同時應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況,保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助微小結(jié)石排出。若膝蓋疼痛持續(xù)不緩解或伴有紅腫熱痛,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響激光能量使用時長和手術(shù)難度,較大結(jié)石需分次碎石,費(fèi)用相應(yīng)增加。

2、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用低于經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),后者需建立操作通道且麻醉要求更高。

3、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級醫(yī)院,差異主要體現(xiàn)在設(shè)備損耗、專家手術(shù)費(fèi)及住院護(hù)理成本。

4、術(shù)后恢復(fù):

出現(xiàn)感染或殘留結(jié)石需二次治療時,會增加抗生素使用或輔助排石治療費(fèi)用。

術(shù)前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置,術(shù)后建議增加飲水量并定期復(fù)查超聲,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕了但是驗(yàn)孕棒測不出來

懷孕但驗(yàn)孕棒未顯示陽性可能由檢測時間過早、操作不當(dāng)、驗(yàn)孕棒靈敏度不足或?qū)m外孕等原因引起,建議間隔3-5天復(fù)測或就醫(yī)查血HCG確認(rèn)。

1、檢測過早

受精卵著床后需7-10天才能產(chǎn)生足夠HCG激素,過早檢測可能導(dǎo)致假陰性。建議月經(jīng)推遲1周后復(fù)測,期間避免過量飲水稀釋尿液。

2、操作失誤

未使用晨尿、試紙浸入尿液過深/過淺或超時判讀均可影響結(jié)果。家長需嚴(yán)格按說明書操作,檢測前2小時減少液體攝入。

3、產(chǎn)品因素

部分驗(yàn)孕棒對低濃度HCG不敏感,或存放不當(dāng)導(dǎo)致失效??筛鼡Q不同品牌試紙,選擇標(biāo)注"早期檢測"字樣的產(chǎn)品。

4、異位妊娠

宮外孕時HCG上升緩慢,可能伴隨單側(cè)腹痛、陰道流血。需通過超聲和血HCG動態(tài)監(jiān)測排除,確診后需甲氨蝶呤或手術(shù)治療。

備孕期間保持規(guī)律作息,若持續(xù)月經(jīng)延遲伴惡心、乳房脹痛等癥狀,即使驗(yàn)孕棒陰性也應(yīng)盡早就診婦科或產(chǎn)科排查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做完俯臥撐肩膀痛是怎么回事

做完俯臥撐肩膀痛可能由姿勢錯誤、肌肉勞損、肩關(guān)節(jié)滑囊炎、肩袖損傷等原因引起,可通過調(diào)整動作、休息恢復(fù)、藥物緩解、物理治療等方式改善。

1、姿勢錯誤:

手臂外展角度過大或塌腰可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)受力不均。糾正動作時需保持大臂與軀干呈60度夾角,核心收緊。

2、肌肉勞損:

突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度易引發(fā)三角肌和胸肌微損傷。建議暫停訓(xùn)練2-3天,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、肩關(guān)節(jié)滑囊炎:

重復(fù)摩擦可能引發(fā)肩峰下滑囊炎癥,通常伴隨抬手疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等藥物。

4、肩袖損傷:

長期超負(fù)荷訓(xùn)練可能導(dǎo)致岡上肌肌腱撕裂,表現(xiàn)為夜間痛和無力感。需通過MRI確診,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

訓(xùn)練前后應(yīng)充分熱身拉伸,循序漸進(jìn)增加負(fù)荷,若持續(xù)疼痛超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響需及時就診骨科。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腸易激綜合征能徹底根除嗎

腸易激綜合征通常難以徹底根除,但可通過癥狀管理實(shí)現(xiàn)長期緩解??刂品椒ㄖ饕酗嬍痴{(diào)整、壓力管理、藥物治療和腸道菌群調(diào)節(jié)。

1、飲食調(diào)整

避免高脂肪、辛辣及產(chǎn)氣食物,增加膳食纖維攝入有助于改善腸道功能。部分患者對乳糖或麩質(zhì)敏感,需針對性排除飲食。

2、壓力管理

焦慮和壓力會加重癥狀,認(rèn)知行為療法和規(guī)律運(yùn)動能有效降低腸道敏感性。每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)可幫助緩解腸道痙攣。

3、藥物治療

解痙藥如匹維溴銨可緩解腹痛,止瀉藥洛哌丁胺適用于腹瀉型患者。便秘型患者可使用滲透性瀉藥乳果糖,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、菌群調(diào)節(jié)

益生菌制劑如雙歧桿菌可改善腸道微生態(tài)平衡。發(fā)酵食品如酸奶、泡菜等富含益生菌,建議適量補(bǔ)充。

建立規(guī)律的排便習(xí)慣,記錄飲食與癥狀關(guān)系,定期隨訪消化科醫(yī)生有助于制定個性化管理方案。

王志學(xué) 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一歲四個月寶寶可以喝酸奶嗎

一歲四個月寶寶可以適量飲用無添加的原味酸奶。酸奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),但需注意選擇無糖低脂產(chǎn)品,避免影響乳牙健康或引發(fā)胃腸不適。

1. 營養(yǎng)需求

一歲后幼兒對鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白需求增加,酸奶可作為輔食補(bǔ)充。建議家長選擇每100克含蛋白質(zhì)超過2.3克的產(chǎn)品。

2. 腸道健康

酸奶中的益生菌有助于維持腸道菌群平衡。家長需觀察寶寶排便情況,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)暫停食用。

3. 過敏風(fēng)險

首次嘗試需單獨(dú)添加,家長需連續(xù)觀察3天是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等牛奶蛋白過敏癥狀。

4. 飲用方式

建議從每天30毫升開始逐步增量,避免空腹飲用??捎蒙孜故郴蚧烊牍啵瑴囟纫猿貫橐?。

初次添加酸奶后建議家長記錄寶寶反應(yīng),出現(xiàn)腹脹、濕疹等情況及時停用并咨詢兒科醫(yī)生。日常可搭配香蕉、蘋果等低敏水果食用。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒晚上不睡覺哭鬧怎么回事

新生兒晚上不睡覺哭鬧可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、腸絞痛、維生素D缺乏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。

1. 生理性饑餓

新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),饑餓時易哭鬧。建議家長按需哺乳,觀察覓食信號如吮吸動作,避免過度間隔喂養(yǎng)。母乳不足時可遵醫(yī)囑添加配方奶。

2. 環(huán)境不適

室溫過高過低、衣物過緊或光線噪音刺激可能導(dǎo)致不適。家長需保持環(huán)境溫度24-26℃,使用純棉透氣衣物,夜間維持昏暗安靜環(huán)境。

3. 腸絞痛

可能與腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受有關(guān),表現(xiàn)為固定時段哭鬧、蹬腿脹氣。家長可做順時針腹部按摩,飛機(jī)抱緩解,乳母需避免進(jìn)食豆類等產(chǎn)氣食物。

4. 維生素D缺乏

缺乏維生素D可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。建議每日補(bǔ)充維生素D3 400IU,多進(jìn)行戶外日光浴。若伴隨多汗、枕禿需就醫(yī)排查佝僂病。

記錄寶寶哭鬧時間與伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷,避免過度搖晃安撫,必要時兒科就診排除中耳炎等病理性因素。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾滋病病人的血常規(guī)有什么異常

艾滋病病人的血常規(guī)異常主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、血紅蛋白降低、血小板減少等。這些異常與免疫系統(tǒng)受損、機(jī)會性感染或藥物副作用有關(guān)。

1、淋巴細(xì)胞減少

艾滋病病毒主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞絕對值顯著下降,常低于正常值下限,可能伴隨免疫功能低下,需通過抗病毒治療控制病情。

2、中性粒細(xì)胞減少

骨髓抑制或機(jī)會性感染可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,增加細(xì)菌感染風(fēng)險,需監(jiān)測感染指標(biāo)并預(yù)防性使用抗生素。

3、血紅蛋白降低

慢性炎癥、營養(yǎng)不良或骨髓抑制可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積下降,需補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料。

4、血小板減少

免疫性破壞或骨髓抑制可引起血小板計數(shù)降低,增加出血風(fēng)險,嚴(yán)重時需輸注血小板或使用免疫調(diào)節(jié)劑。

艾滋病患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),配合抗病毒治療,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免生冷食物以減少感染風(fēng)險。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石是什么原因會結(jié)石的

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,均勻分配于全天。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分低于5克,減少紅肉及內(nèi)臟攝入。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。

4、尿路感染

某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,限制菠菜、濃茶等草酸含量高的食物,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小陰唇長了個類似于粉刺的東西

小陰唇出現(xiàn)類似粉刺的凸起可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、巴氏腺囊腫或尖銳濕疣引起,需根據(jù)具體病因采取針對性處理。

1、毛囊炎

局部毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫膿皰,表現(xiàn)為疼痛性紅色丘疹??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏抗感染,保持會陰清潔干燥。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成無痛囊性腫物,繼發(fā)感染時可能化膿。未感染時可觀察,感染后需切開引流,配合頭孢克洛、阿莫西林等抗生素治療。

3、巴氏腺囊腫

前庭大腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致單側(cè)腫物,繼發(fā)感染時伴劇烈疼痛。急性期需抗生素治療,反復(fù)發(fā)作需行造口術(shù),常用藥物包括甲硝唑、左氧氟沙星等。

4、尖銳濕疣

HPV感染引起的菜花樣贅生物,具有傳染性。需冷凍或激光去除疣體,配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等局部用藥,必要時注射干擾素。

避免搔抓患處,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就診婦科或皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
房顫射頻消融術(shù)后抗凝藥吃多久

房顫射頻消融術(shù)后抗凝藥物通常需要服用2-3個月,具體時間需根據(jù)患者血栓風(fēng)險評分、術(shù)后心電圖復(fù)查結(jié)果及出血風(fēng)險評估綜合決定。

1、血栓風(fēng)險評分

CHA2DS2-VASc評分≥2分的患者建議延長抗凝至術(shù)后3個月以上,該評分系統(tǒng)涵蓋心力衰竭、高血壓、糖尿病等危險因素。

2、術(shù)后心電圖

術(shù)后3個月內(nèi)心房顫動復(fù)發(fā)者需持續(xù)抗凝,未復(fù)發(fā)且無其他危險因素者可考慮停藥,建議通過動態(tài)心電圖監(jiān)測評估心律。

3、出血風(fēng)險評估

HAS-BLED評分≥3分的高出血風(fēng)險患者需縮短抗凝周期,該評分包括肝功能異常、卒中史等出血危險因素。

4、個體化調(diào)整

存在左心耳血栓、既往栓塞史等特殊情況需長期抗凝,部分低?;颊咝g(shù)后2個月經(jīng)食道超聲確認(rèn)無血栓后可停藥。

術(shù)后需定期監(jiān)測凝血功能,避免劇烈運(yùn)動防止出血,保持均衡飲食控制維生素K攝入波動,具體用藥方案須嚴(yán)格遵循心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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