來源：博禾知道
23人閱讀
右側(cè)輸尿管結(jié)石引起左腰疼可能與牽涉痛、神經(jīng)反射、結(jié)石移動刺激、內(nèi)臟神經(jīng)交叉?zhèn)鲗?dǎo)等因素有關(guān)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。
1、牽涉痛：內(nèi)臟器官疼痛常通過神經(jīng)通路投射到體表其他區(qū)域，右側(cè)輸尿管結(jié)石刺激可能通過脊髓神經(jīng)節(jié)交叉?zhèn)鲗?dǎo)至左側(cè)腰部，表現(xiàn)為牽涉痛。建議通過熱敷緩解肌肉痙攣，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等藥物緩解疼痛。
2、神經(jīng)反射：輸尿管平滑肌痙攣可激活內(nèi)臟-軀體神經(jīng)反射弧，導(dǎo)致對側(cè)腰部肌肉緊張性疼痛?？蓢L試改變體位減輕結(jié)石壓迫，醫(yī)生可能使用黃體酮注射液、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物松弛輸尿管。
3、結(jié)石移動刺激：活動性結(jié)石隨尿液流動時可能刺激輸尿管黏膜，通過神經(jīng)叢引發(fā)對側(cè)放射痛。需增加每日飲水量促進結(jié)石排出，伴隨血尿癥狀時可遵醫(yī)囑服用琥珀酸索利那新片、氨甲環(huán)酸片等藥物。
4、神經(jīng)交叉?zhèn)鲗?dǎo)：胸腰段交感神經(jīng)節(jié)存在交叉纖維，右側(cè)輸尿管炎癥信號可能通過腹腔神經(jīng)叢傳導(dǎo)至左側(cè)。若合并發(fā)熱提示感染，需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染藥物，嚴重時需留置雙J管引流。
每日保持2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診處理。結(jié)石直徑超過6毫米或合并腎積水時建議泌尿外科就診評估手術(shù)治療必要性。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢