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直徑超過10毫米的膀胱結(jié)石通常建議手術(shù)治療。膀胱結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物輔助排石。
1、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合多飲水促進(jìn)排石。
2、膀胱鏡取石適用于10-30毫米結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡器械直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。
3、開放手術(shù)適用于超過30毫米的巨型結(jié)石或合并膀胱憩室者，需切開膀胱壁取石，術(shù)后需預(yù)防感染。
4、藥物排石適用于小于5毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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