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輸尿管結(jié)石患者需注意多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制疼痛及定期復(fù)查。主要干預(yù)方式包括增加液體攝入、限制高草酸食物、藥物排石治療及必要時(shí)手術(shù)取石。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入,其枸櫞酸成分能抑制結(jié)石形成。
2、飲食調(diào)整減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,限制每日鈉鹽在5克以?xún)?nèi)。適當(dāng)增加低脂乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì),但避免過(guò)量補(bǔ)充鈣劑。
3、藥物干預(yù)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,或枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
4、醫(yī)療處置直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析以明確病因。
急性發(fā)作期需立即就醫(yī),日常保持適度運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床。定期泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
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