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牙疼如何快速止痛

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問(wèn)題描述:牙疼如何快速止痛

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牙疼和心梗有關(guān)系嗎
牙疼和心肌梗塞的話,可能會(huì)有一定的關(guān)系就說(shuō)心肌梗塞,在一定的情況下,比如說(shuō)病情比較嚴(yán)重的時(shí)候,是會(huì)引起神經(jīng)性牙疼的,但是絕大多數(shù)情況下的話,一般牙疼和心梗是沒(méi)多大的聯(lián)系的,大多數(shù)的牙疼主要是由于各種各樣的原因,比如說(shuō)洗臉不注意,引發(fā)了牙牙齒有關(guān)組織的炎癥而引起牙疼的。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
牙疼會(huì)引發(fā)心臟病嗎
牙疼一般不會(huì)引發(fā)心臟病,牙疼主要是由于上火或者是不注意口腔衛(wèi)生導(dǎo)致的,和心臟病一般沒(méi)有關(guān)系。心臟病的發(fā)病原因有很多,有可能是遺傳先天發(fā)育缺陷,還有可能是高血壓、精神壓力大或者是不良的生活習(xí)慣有關(guān)系。牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛,是口腔疾病常見(jiàn)的一種癥狀,可見(jiàn)于齲齒、牙髓炎、根尖周炎或者是牙外傷等疾病,是不會(huì)引起心臟病的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
牙疼松動(dòng)牙根痛怎么辦
針對(duì)牙疼及牙根松動(dòng)引起的疼痛問(wèn)題,應(yīng)首先查明病因,然后采取相應(yīng)治療。對(duì)于由根管炎癥導(dǎo)致的疼痛,根管治療是有效緩解手段。若疼痛源自不合理的飲食習(xí)慣,改善飲食結(jié)構(gòu),增加休息時(shí)間,同時(shí)尋求正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)指導(dǎo)至關(guān)重要。通過(guò)個(gè)性化治療與生活方式的調(diào)整,可以有效緩解牙痛與牙根松動(dòng)帶來(lái)的不適。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
牙疼一般疼幾天會(huì)自愈
牙疼通常不會(huì)自愈,需針對(duì)病因治療。若為牙齦炎或根尖周炎引起的牙疼,可服用消炎止痛藥治療。若疼痛劇烈,需進(jìn)行根管治療以緩解牙痛癥狀。根管治療能有效針對(duì)牙神經(jīng),顯著緩解牙齒疼痛。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
牙疼會(huì)不會(huì)引起頭暈
牙疼一般的情況下是不會(huì)引起頭暈的,但是如果是神經(jīng)性牙疼的話,有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況,具體的還是要根據(jù)個(gè)人口腔的情況來(lái)決定,有可能需要服用消炎止痛的藥物來(lái)緩解,比如頭孢克肟或者是布洛芬膠囊,平時(shí)也要注意多喝水,嚴(yán)重的話最好去醫(yī)院檢查一下。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
牙疼的時(shí)候能拔掉嗎
牙疼的時(shí)候是不能夠拔牙的。從所敘述的這種情況應(yīng)當(dāng)考量是齲齒致使的,大多數(shù)再次出現(xiàn)疼痛時(shí)都是由炎癥傳染,飲食因素等多種不同原因引發(fā)的。而如果在疼痛的時(shí)候拔牙,就容易使炎癥傳染嚴(yán)重,引來(lái)牙齦炎或牙周炎等疾病的再次發(fā)生。所以在疼痛時(shí)不能夠拔牙,應(yīng)當(dāng)動(dòng)用抗炎和止疼的藥物,牙齒鉆孔手術(shù)等方法救治來(lái)紓解癥狀,待到不痛的時(shí)候再拔牙,是最安全的。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼腫了半邊臉怎么辦
針對(duì)牙疼腫了半邊臉的問(wèn)題,可采取藥物治療,服用止痛或消炎藥物消腫止痛,同時(shí)輔以局部冰敷緩解。需及時(shí)就醫(yī)檢查,排除牙髓炎或牙齦炎等疾病,并根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。日常注意口腔衛(wèi)生,保護(hù)牙齒健康。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼含涼水有副作用
牙疼如果在含冰水的情況下一般是沒(méi)有副作用的,通常身體的牙齒是能夠承受溫度的變化,這就表明沒(méi)有異常的牙髓功能,如果牙髓出現(xiàn)發(fā)炎或受損的時(shí)候,牙髓對(duì)溫度就特別敏感敏感。牙髓炎早期的時(shí)候,受到一些冷熱刺激后就會(huì)出現(xiàn)牙痛,如果是重度化膿性牙髓炎的晚期,對(duì)高溫更加敏感,高溫,就會(huì)引起出現(xiàn)一些劇烈的疼痛。因?yàn)槭褂帽臅r(shí)候會(huì)使一些神經(jīng)或血管收縮,在一定的程度上能夠減輕疼痛,可以暫時(shí)的緩解疼痛的作用,也可以降低口腔溫度,減輕一些疼痛,可以有效的麻痹牙齒的感覺(jué)神經(jīng)緩解牙痛。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
做完烤瓷牙后牙疼怎么回事
做完烤瓷牙后牙疼,可能是由于牙釉質(zhì)受損引發(fā)腫脹和疼痛。這通常是因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的局部嚴(yán)重?fù)p傷。為緩解疼痛,建議使用消炎漱口水進(jìn)行漱口,并注重口腔清潔,養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣。這些措施有助于維護(hù)口腔健康,減少牙疼的發(fā)生。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙疼的時(shí)候能拔牙嗎
牙痛時(shí),通常不允許拔牙。因?yàn)檠劳窗l(fā)生時(shí),牙齒周圍的聯(lián)盟處在急性炎癥階段。如果此時(shí)拔牙,不僅麻醉效果差,而且破皮會(huì)比平時(shí)更嚴(yán)重,炎癥也會(huì)蔓延。建議拔牙前消炎活血。如果牙痛是由牙神經(jīng)引起的,可以拔去它。當(dāng)你的牙齒受了傷時(shí),不允許拔牙。因?yàn)檠劳词莻€(gè)急性炎癥期,一旦在急性炎癥期拔去牙齒,很容易引起炎癥的蔓延,這將致使非常明顯的傳染,甚至更嚴(yán)重的敗血癥。因此,牙痛時(shí)不允許拔牙。如果你想拔牙,你必須控制炎癥,消炎后拔去牙齒,這樣對(duì)口腔健康有益。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙疼怎么回事有哪些原因
牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。牙疼通常與細(xì)菌感染、物理刺激、牙齒結(jié)構(gòu)異常等因素相關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱敏感、咀嚼疼痛等癥狀。1、齲...
牙疼晚上疼比白天疼是怎么回事
牙疼晚上比白天更明顯可能與夜間體位改變、神經(jīng)敏感度增高、齲齒、牙髓炎、牙齦炎等因素有關(guān)。夜間平躺時(shí)頭部血流增加可能加重炎癥反應(yīng),而白天注意力分散可能減輕痛感感知。1.體位影響平躺時(shí)頭部血液循環(huán)加速,牙周組織充血壓力增大,...
見(jiàn)風(fēng)牙疼吃什么藥
見(jiàn)風(fēng)牙疼可能與牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、牙齦萎縮、牙隱裂等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤治療。一、布洛芬緩釋膠...
牙疼上牙膛腫了怎么辦
牙疼上牙膛腫了可通過(guò)保持口腔清潔、冷敷緩解疼痛、使用藥物、根管治療、手術(shù)切開(kāi)引流等方式治療。牙疼上牙膛腫了通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍等原因引起。1、保持口腔清潔牙疼上牙膛腫了可能與口腔衛(wèi)生不佳有關(guān)...
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躺下就牙疼坐起來(lái)就好很多可能與牙髓炎、齲齒、牙周炎、上頜竇炎或牙齒隱裂有關(guān)。牙髓炎是牙髓組織發(fā)炎,齲齒是牙齒硬組織被破壞,牙周炎是牙周組織慢性炎癥,上頜竇炎是上頜竇黏膜炎癥,牙齒隱裂是牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋。建議及時(shí)就醫(yī)檢...
為什么晚上牙疼比白天嚴(yán)重
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1、生理性鼻塞:

干燥空氣或睡姿不當(dāng)可能導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹。建議家長(zhǎng)保持臥室濕度,使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,無(wú)須特殊用藥。

2、腺樣體肥大:

反復(fù)感染或過(guò)敏易導(dǎo)致腺樣體增生,伴隨張口呼吸、打鼾。家長(zhǎng)需帶孩子排查過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片或阿莫西林克拉維酸鉀。

3、過(guò)敏性鼻炎:

塵螨或花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥,常見(jiàn)揉鼻、眼癢。家長(zhǎng)需定期清洗床品,醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑。

4、喉軟骨發(fā)育不良:

先天性結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致喉部軟弱,表現(xiàn)為喘鳴音。多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)改善,嚴(yán)重時(shí)需耳鼻喉科評(píng)估,必要時(shí)行喉成形術(shù)。

觀察孩子是否伴隨呼吸暫?;虬l(fā)育遲緩,夜間可墊高枕頭緩解癥狀,長(zhǎng)期存在需盡早就醫(yī)評(píng)估。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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吞咽口水喉嚨一側(cè)刺痛可能由咽喉炎、扁桃體炎、反流性食管炎、咽喉異物等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、異物取出等方式緩解。

1、咽喉炎

咽喉黏膜受細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)咽痛、干燥感??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液、西地碘含片等藥物,配合淡鹽水漱口。

2、扁桃體炎

單側(cè)扁桃體化膿性感染導(dǎo)致吞咽疼痛,可能伴發(fā)熱。需用頭孢克洛分散片、藍(lán)芩口服液、開(kāi)喉劍噴霧劑抗感染,化膿時(shí)需穿刺引流。

3、反流性食管炎

胃酸刺激咽喉部黏膜產(chǎn)生燒灼樣痛,常伴反酸。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片控制反流,避免睡前進(jìn)食。

4、咽喉異物

魚刺等異物嵌頓引發(fā)定位明確的刺痛,需喉鏡取出。自行吞咽食物可能加重?fù)p傷,應(yīng)立即禁食并就診耳鼻喉科。

發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難,需急診排除會(huì)厭炎等急癥。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病人經(jīng)常腹瀉是怎么回事

糖尿病人經(jīng)常腹瀉可能由血糖控制不佳、自主神經(jīng)病變、腸道菌群紊亂、胰腺外分泌功能不全等原因引起,可通過(guò)調(diào)整降糖方案、營(yíng)養(yǎng)支持、益生菌補(bǔ)充、胰酶替代等方式治療。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腸道滲透壓改變,引發(fā)滲透性腹瀉。需優(yōu)化降糖方案,口服藥物如二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等可能需調(diào)整劑量或種類。

2、自主神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變影響腸道蠕動(dòng)功能,表現(xiàn)為腹瀉便秘交替??蓢L試甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,配合蒙脫石散、洛哌丁胺等對(duì)癥藥物。

3、腸道菌群紊亂

高血糖環(huán)境破壞腸道微生態(tài)平衡。建議補(bǔ)充雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑,同時(shí)增加膳食纖維攝入改善菌群環(huán)境。

4、胰腺外分泌功能不全

糖尿病可能合并胰腺功能減退,導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙。確診后需胰酶替代治療,如胰酶腸溶膠囊配合低脂飲食。

糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng),記錄排便情況,避免高脂辛辣飲食,及時(shí)就醫(yī)排查是否合并其他消化道疾病。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙齦萎縮后怎么裝假牙

牙齦萎縮后可通過(guò)活動(dòng)義齒、固定義齒、種植牙、覆蓋義齒等方式修復(fù)。牙齦萎縮通常由牙周炎、長(zhǎng)期缺牙、不良修復(fù)體刺激、年齡增長(zhǎng)等因素引起。

1、活動(dòng)義齒:

利用金屬卡環(huán)固定于鄰牙,適用于多顆牙缺失且牙槽骨吸收明顯者,需每日摘戴清潔,可能加速剩余牙齒松動(dòng)。

2、固定義齒:

通過(guò)烤瓷橋或全瓷橋修復(fù)缺失牙,需磨削兩側(cè)健康鄰牙作為基牙,要求剩余牙齦高度足夠,可能加重基牙負(fù)擔(dān)。

3、種植牙:

在牙槽骨內(nèi)植入人工牙根后安裝牙冠,適用于中度骨量不足者,需先進(jìn)行骨增量手術(shù),成功率受全身健康狀況影響。

4、覆蓋義齒:

保留殘根殘冠作為支撐,通過(guò)磁性附著體或桿卡結(jié)構(gòu)固定假牙,能減緩牙槽骨吸收,需定期調(diào)整基牙健康狀況。

修復(fù)前需完善牙周治療控制萎縮進(jìn)展,日常使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免過(guò)硬食物,每半年復(fù)查修復(fù)體密合度及牙周狀況。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩的牙齒長(zhǎng)不出來(lái)了是怎么回事

小孩牙齒萌出困難可能由乳牙滯留、牙齦肥厚、頜骨發(fā)育不足、先天性缺牙等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、X線片評(píng)估及針對(duì)性干預(yù)處理。

1. 乳牙滯留

乳牙未按時(shí)脫落會(huì)阻礙恒牙萌出,家長(zhǎng)需觀察乳牙是否松動(dòng),必要時(shí)帶孩子進(jìn)行乳牙拔除。常見(jiàn)于乳牙根吸收不全或牙槽骨粘連。

2. 牙齦肥厚

牙齦組織過(guò)度增生會(huì)形成物理屏障,表現(xiàn)為牙齦腫脹發(fā)白。家長(zhǎng)需保持孩子口腔清潔,醫(yī)生可能建議牙齦切除術(shù)或激光輔助萌出。

3. 頜骨發(fā)育不足

與遺傳或營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為牙弓狹窄、牙齒擁擠。需口腔正畸評(píng)估,可能采用間隙保持器或頜骨擴(kuò)張治療,家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子鈣質(zhì)攝入。

4. 先天性缺牙

胚胎期牙胚發(fā)育異常導(dǎo)致恒牙缺失,需拍攝全景片確認(rèn)。治療選擇包括義齒修復(fù)或種植牙,建議家長(zhǎng)每半年帶孩子進(jìn)行口腔檢查。

日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免過(guò)硬食物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)萌出異常。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒三天不拉粑粑正常嗎

新生兒三天不排便可能屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善或疾病因素有關(guān),需結(jié)合喂養(yǎng)情況及伴隨癥狀綜合判斷。

1、生理性因素

母乳喂養(yǎng)新生兒可能出現(xiàn)攢肚現(xiàn)象,因母乳易消化吸收導(dǎo)致殘?jiān)伲憩F(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)但無(wú)腹脹,此時(shí)無(wú)須干預(yù)。

2、喂養(yǎng)問(wèn)題

母乳不足或配方奶沖調(diào)過(guò)濃會(huì)導(dǎo)致攝入量不足,糞便形成減少。家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)量,觀察尿量是否達(dá)標(biāo)。

3、胃腸發(fā)育

新生兒腸道蠕動(dòng)功能較弱,肛門括約肌協(xié)調(diào)性差可能引發(fā)暫時(shí)性排便困難,可順時(shí)針按摩腹部幫助腸道蠕動(dòng)。

4、病理性因素

可能與先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān),通常伴隨嘔吐、腹脹等癥狀,需兒科醫(yī)生通過(guò)肛門指診等檢查確診。

建議家長(zhǎng)每日記錄喂養(yǎng)量與排便情況,若出現(xiàn)哭鬧不安、拒奶或腹部膨隆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病眼底出血能治好嗎

糖尿病眼底出血通??梢钥刂苹蚋纳疲委熜Чc出血程度、血糖控制情況及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān),主要治療方式有激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗VEGF藥物注射、血糖血壓管理。

1、激光治療

通過(guò)光凝術(shù)封閉滲漏血管,適用于早期視網(wǎng)膜病變,可延緩病情進(jìn)展,需配合定期復(fù)查。

2、玻璃體切除

嚴(yán)重玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時(shí)需手術(shù)清除積血,術(shù)后視力恢復(fù)程度與視網(wǎng)膜損傷有關(guān)。

3、抗VEGF治療

注射雷珠單抗等藥物抑制新生血管生成,減輕黃斑水腫,通常需多次治療,需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

4、綜合管理

嚴(yán)格控制血糖血壓血脂,定期眼底檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力屏氣動(dòng)作,戒煙限酒。

糖尿病視網(wǎng)膜病變需終身隨訪,早期干預(yù)可保留有用視力,出現(xiàn)視物變形或飛蚊癥加重應(yīng)立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病吃西紅柿的好處是什么

糖尿病患者適量吃西紅柿有助于血糖控制,西紅柿富含維生素C、番茄紅素、膳食纖維及低糖分,可改善胰島素敏感性并減少氧化應(yīng)激。推薦搭配其他低升糖指數(shù)食物如黃瓜、菠菜、燕麥、魚肉等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物。

一、食物1. 維生素C

西紅柿含豐富維生素C,有助于增強(qiáng)血管彈性,減少糖尿病微血管病變風(fēng)險(xiǎn)。

2. 番茄紅素

番茄紅素具有抗氧化作用,可降低糖尿病患者的炎癥反應(yīng)和胰島細(xì)胞損傷。

3. 膳食纖維

西紅柿中的膳食纖維能延緩糖分吸收,幫助穩(wěn)定餐后血糖水平。

4. 低糖分

西紅柿升糖指數(shù)低,每100克僅含約3克碳水化合物,適合作為加餐選擇。

二、藥物1. 胰島素

需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,用于1型或晚期2型糖尿病患者的血糖控制。

2. 二甲雙胍

通過(guò)抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗,是2型糖尿病一線治療藥物。

3. 格列美脲

刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,適用于尚存部分胰島功能的患者。

4. SGLT-2抑制劑

通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖,同時(shí)具有心血管保護(hù)作用。

建議糖尿病患者每日攝入西紅柿不超過(guò)200克,避免空腹食用,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖并遵循個(gè)體化飲食方案。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房完肚子疼怎么回事

同房后腹痛可能由生理性刺激、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)熱敷休息、抗生素治療、激素調(diào)節(jié)、抗感染等方式緩解。

1、生理性刺激

性行為過(guò)程中盆底肌肉收縮或體位不當(dāng)可能導(dǎo)致短暫腹痛,建議熱敷下腹部并充分休息,通常數(shù)小時(shí)內(nèi)自行緩解。

2、盆腔炎癥

可能與衣原體、淋球菌等病原體感染有關(guān),常伴隨異常分泌物或發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用多西環(huán)素、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在性刺激下充血引發(fā)疼痛,多伴有經(jīng)期加重。可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮、戈舍瑞林等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

4、泌尿系統(tǒng)感染

性行為可能引發(fā)膀胱或尿道細(xì)菌感染,出現(xiàn)尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用磷霉素氨丁三醇、頭孢克肟等敏感抗生素。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨出血發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先天性心臟病的手術(shù)適應(yīng)癥

先天性心臟病的手術(shù)適應(yīng)癥主要包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等,具體需根據(jù)缺損類型、嚴(yán)重程度及并發(fā)癥綜合評(píng)估。

1、室間隔缺損

缺損直徑超過(guò)5毫米或伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)需手術(shù)干預(yù),可能與胚胎期發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,可采用室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)治療。

2、房間隔缺損

繼發(fā)孔型缺損大于8毫米或出現(xiàn)右心負(fù)荷加重時(shí)建議手術(shù),多因心內(nèi)膜墊發(fā)育障礙導(dǎo)致,常見(jiàn)心悸、活動(dòng)耐力下降,需行房間隔缺損封堵術(shù)或直視修補(bǔ)術(shù)。

3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

出生后3個(gè)月仍未閉合且導(dǎo)管直徑大于3毫米需手術(shù),與前列腺素代謝異常相關(guān),典型癥狀為連續(xù)性機(jī)器樣雜音,可通過(guò)導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或介入封堵治療。

4、法洛四聯(lián)癥

所有確診患兒均應(yīng)手術(shù)矯正,涉及肺動(dòng)脈狹窄、室缺等復(fù)合畸形,表現(xiàn)為紫紺和缺氧發(fā)作,需在1歲內(nèi)完成根治手術(shù)或分期姑息手術(shù)。

術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)康復(fù),出現(xiàn)心悸氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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