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胃蛋白酶原2偏高可能與慢性萎縮性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜損傷、胃潰瘍等因素有關(guān)，需結(jié)合胃鏡檢查及臨床癥狀綜合評(píng)估。
1、慢性萎縮性胃炎胃黏膜萎縮導(dǎo)致主細(xì)胞減少，反饋性引起胃蛋白酶原2代償性升高。患者常伴上腹隱痛、食欲減退，可通過(guò)胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特聯(lián)合維生素B12治療。
2、幽門(mén)螺桿菌感染細(xì)菌毒素持續(xù)刺激胃竇G細(xì)胞，導(dǎo)致胃蛋白酶原2分泌異常。典型癥狀包括口臭、餐后腹脹，推薦鉍劑四聯(lián)療法根除治療，含枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。
3、胃黏膜損傷長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或飲酒可直接損傷胃黏膜屏障。表現(xiàn)為胃灼熱感、反酸，建議停用損傷因素并使用替普瑞酮等黏膜修復(fù)劑。
4、胃潰瘍活動(dòng)期潰瘍邊緣炎癥反應(yīng)刺激胃蛋白酶原2分泌增加。多伴有規(guī)律性上腹痛，需應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑聯(lián)合胃泌素受體拮抗劑治療。
日常需避免辛辣刺激飲食，定期監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原比值，若持續(xù)異常建議完善胃鏡及病理檢查。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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