醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小腦萎縮的癥狀主要包括步態(tài)不穩(wěn)、言語(yǔ)不清、眼球震顫、肌張力降低等，癥狀發(fā)展通常從早期平衡障礙逐漸進(jìn)展至晚期生活無(wú)法自理。

  1、步態(tài)不穩(wěn)

  早期表現(xiàn)為行走時(shí)左右搖晃，易跌倒，尤其在轉(zhuǎn)身或上下樓梯時(shí)明顯加重，可能與小腦共濟(jì)失調(diào)功能受損有關(guān)。

  2、言語(yǔ)不清

  進(jìn)展期出現(xiàn)構(gòu)音障礙，發(fā)音含糊不清且語(yǔ)速緩慢，呈爆發(fā)性或吟詩(shī)樣語(yǔ)言，由小腦對(duì)發(fā)音肌肉協(xié)調(diào)失控導(dǎo)致。

  3、眼球震顫

  雙眼出現(xiàn)不自主節(jié)律性擺動(dòng)，以水平震顫為主，注視目標(biāo)時(shí)加重，與小腦前庭聯(lián)系通路損傷相關(guān)。

  4、肌張力降低

  終末期可見(jiàn)肢體肌肉松弛、腱反射減弱，精細(xì)動(dòng)作完成困難，多伴隨書(shū)寫(xiě)字體過(guò)大等小腦性體征。

  建議定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，保持適度康復(fù)訓(xùn)練，注意居家防跌倒措施，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。