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胃炎輸液該如何治療

來源:博禾知道

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問題描述:胃炎輸液該如何治療

醫(yī)生回答(1)

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腸胃炎拉肚子怎么辦
腸胃炎拉肚子需要通過以下一些方法控制癥狀:首先患者需要及時去醫(yī)院就診,明確腸胃炎的原因,再針對病因采取相應(yīng)的治療,例如患者是細(xì)菌感染所引發(fā)的腸胃炎,就需要使用抗生素控制感染,如果是病毒感染就需要抗病毒治療。其次患者需要控制腹瀉的癥狀,可以適當(dāng)使用止瀉藥物,例如蒙脫石散或者易蒙停等,再次患者需要補充水分以及電解質(zhì),以免出現(xiàn)脫水或者電解質(zhì)紊亂,可以使用口服補鹽液或者靜脈補充水分以及電解質(zhì)。另外,治療期間患者需要注意清淡飲食,少量多餐,多吃易消化、高營養(yǎng)的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃東西胃疼是胃炎嗎
吃東西后胃疼是否為胃炎,需結(jié)合癥狀具體分析。一般而言,偶爾的胃疼可能與食物不耐受、進食不當(dāng)或刺激性食物有關(guān),而非胃炎。但若經(jīng)常性胃疼伴隨惡心、嘔吐、食欲不振、體重減輕、上腹部不適等癥狀,可能是胃炎的表現(xiàn)。因此,建議患者出現(xiàn)不適時及時就醫(yī),進行針對性治療。日常生活中,應(yīng)避免刺激性食物和飲料,適量運動,減輕壓力,以維護胃部健康。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血一般輸液輸什么
腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,有較高的致殘率和死亡率,腦出血輸液首先要保證人體的正常液體入量,如果病人不能進食,每天到液體量要在2000到3000毫升左右,同時要注意防止低鈉和低鉀,注意補充氯化鈉和氯化鉀。要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂,可以應(yīng)用保護胃黏膜防止消化道出血的藥物,如奧美拉唑,可以應(yīng)用脫水類的藥物,如甘露醇。另外,腦出血要應(yīng)用止血類的藥物,如止血敏,止血芳酸,氨甲環(huán)酸等藥物。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
做眼袋切除術(shù)后要輸液嗎
輸液主要有兩種情況,一種就是人不能正常情況下從口部進食或者胃腸道需要休息,不能從胃腸道吸收營養(yǎng)的情況下需要輸液,另外這一種情況就是在比較緊急場合下,急救情況下需要在人體快速輸入藥物,包括一些搶救藥物挽救生命的時候需要輸液,如果在人的正常情況下能夠進食能夠清醒,就是活動比較自由的情況下盡量避免輸液。所以這也是國家要求一些醫(yī)院取消輸液式的一些策略,就是減少輸液帶來的風(fēng)險。就眼袋手術(shù)而言我們說手術(shù)是局麻手術(shù)比較多,手術(shù)后恢復(fù)比較快不影響進食,而且可以自由活動。在這種情況下首先考慮就是通過口服抗生素預(yù)防感染的方法,采用其他口服藥減輕腫脹的方法或者就是增加飲食的營養(yǎng),來達到幫助術(shù)后恢復(fù)的要求,所以在這種情況下通常是不需要輸液的。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃炎引起后背痛是怎么回事

胃炎引起后背痛可能由胃酸反流刺激膈神經(jīng)、胃黏膜炎癥放射痛、胃潰瘍穿透性疼痛、膽囊炎或胰腺炎并發(fā)等因素引起,可通過抑酸治療、黏膜保護劑、抗感染治療及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、胃酸反流刺激

胃酸反流至食管可能刺激膈神經(jīng),引發(fā)牽涉性后背疼痛。建議減少辛辣食物攝入,抬高床頭睡眠,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸藥物。

2、炎癥放射痛

胃竇部炎癥可能通過內(nèi)臟神經(jīng)放射至背部。需避免過度勞累,熱敷疼痛區(qū)域,醫(yī)生可能開具硫糖鋁、膠體果膠鉍、替普瑞酮等黏膜保護劑。

3、潰瘍穿透疼痛

胃后壁潰瘍穿透漿膜層時可直接刺激背部腹膜。需立即就醫(yī)排查穿孔風(fēng)險,治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、康復(fù)新液等藥物促進潰瘍愈合。

4、并發(fā)器官病變

胃炎合并膽囊炎或胰腺炎時可能出現(xiàn)典型后背放射痛。需完善超聲檢查,若確診需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗感染藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

出現(xiàn)持續(xù)后背痛伴嘔血、黑便等癥狀時需緊急就醫(yī),日常需規(guī)律進食并避免空腹服用非甾體抗炎藥。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃炎轉(zhuǎn)成胃癌的幾率高嗎
胃炎轉(zhuǎn)成胃癌的幾率高不高取決于胃炎的類型。急性胃炎一般是一個急性發(fā)病的過程,及時治療后一般可以痊愈,不會轉(zhuǎn)變成胃癌。慢性胃炎中的淺表性胃炎病變程度相對較輕,大多數(shù)人都可能患有,也不會轉(zhuǎn)變成胃癌。慢性胃炎中的萎縮性胃炎,尤其是B型萎縮性胃炎,大部分是因為幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的,這類患者胃內(nèi)的腺體大部分已經(jīng)萎縮。如果不及時治療會導(dǎo)致胃炎發(fā)生腸上皮化生,最終轉(zhuǎn)變成胃癌。這類胃炎患者轉(zhuǎn)成胃癌的幾率很高,需要定期復(fù)查電子胃鏡檢查,需要及時治療。尤其是及時的根除幽門螺桿菌治療,根除幽門螺桿菌可以選擇四聯(lián)根除方案,一般口服用藥兩周,停藥一個月后再次復(fù)查幽門螺桿菌判斷治療的效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性胃炎吃消炎藥有用嗎
慢性胃炎患者可以服用消炎藥,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等,但需遵醫(yī)囑。消炎藥物對炎癥有抑制作用,針對可能的病毒、細(xì)菌感染,特別是針對幽門螺桿菌。但患者可能對某些藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。慢性胃炎患者應(yīng)咨詢醫(yī)生后選擇適合的消炎藥物,并遵醫(yī)囑用藥。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腸胃炎可以做什么運動
腸胃炎可以適當(dāng)?shù)倪M行一些慢跑或者是游泳,一般能夠增加腹肌的鍛煉也能夠提高身體的免疫力,通常能夠減少疾病的發(fā)病幾率以及發(fā)病的次數(shù),而且對身體也比較好?;忌夏c胃炎通常會出現(xiàn)腹痛以及腹瀉的癥狀,有時還會伴隨食欲不好和燒心等癥狀??梢耘浜厢t(yī)生服用促進胃動力的藥物治療,也可以服用保護胃黏膜的藥物改善,在平時還應(yīng)注意飲食清淡,盡量不要吃刺激性食物。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
萎縮性胃炎伴腸化生如何治療

萎縮性胃炎伴腸化生可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式治療。萎縮性胃炎伴腸化生通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫因素、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療:

根除幽門螺桿菌感染可使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法;胃黏膜保護可選用瑞巴派特、替普瑞酮;腸化生逆轉(zhuǎn)可嘗試葉酸、維生素B12補充。

2、內(nèi)鏡治療:

對于局灶性高級別上皮內(nèi)瘤變可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù);廣泛腸化生伴異型增生可考慮射頻消融治療,治療前需完善染色內(nèi)鏡和病理評估。

3、生活方式調(diào)整:

避免腌制、煙熏食物攝入,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食;適當(dāng)補充富含維生素A、C的深色蔬菜水果,減少胃腸黏膜氧化損傷。

4、定期隨訪:

建議每6-12個月進行胃鏡復(fù)查和病理活檢,監(jiān)測腸化生范圍和程度變化;伴有中重度異型增生者需縮短隨訪間隔至3-6個月。

日常飲食可選擇山藥、猴頭菇、卷心菜、南瓜等具有胃黏膜保護作用的食物,烹飪方式以蒸煮為主,避免辛辣刺激。建議每餐七分飽,餐后適當(dāng)散步促進胃腸蠕動。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃炎能吃肉丸子嗎
胃炎患者能否食用肉丸子取決于其病情階段與個人癥狀:穩(wěn)定期患者可適量選擇新鮮、衛(wèi)生且烹飪清淡的肉丸,避免過于油膩或辛辣刺激;而急性發(fā)作期患者應(yīng)避免食用肉丸,以防加重胃部不適,增加消化負(fù)擔(dān)。在食用過程中,患者還需關(guān)注食物烹飪方式、脂肪含量,并根據(jù)自身具體癥狀進行調(diào)整,以維護胃部健康。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物的比例,如雞蛋、魚肉、燕麥等,每日分5-6餐少量多次進食,避免因過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

2、增加營養(yǎng)攝入

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補充劑,如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,合并胃腸吸收障礙時可選擇短肽型配方,同時補充維生素B族和鋅等微量元素。

3、監(jiān)測血糖水平

通過動態(tài)血糖監(jiān)測或每日7次指尖血糖檢測,及時發(fā)現(xiàn)血糖波動,避免因反復(fù)高血糖或低血糖加劇分解代謝。典型血糖波動表現(xiàn)為餐后2小時血糖超過10mmol/L。

4、調(diào)整降糖方案

胰島素分泌不足者可考慮基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合GLP-1受體激動劑,如甘精胰島素配合利拉魯肽;合并甲亢時需同步治療原發(fā)病,使用甲巰咪唑等藥物。

建議定期檢測糖化血紅蛋白和尿酮體,消瘦明顯者需排查惡性腫瘤等消耗性疾病,必要時進行雙能X線骨密度檢查評估肌肉含量。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒高膽紅素血癥的高發(fā)人群有哪些

新生兒高膽紅素血癥的高發(fā)人群主要有早產(chǎn)兒、低出生體重兒、溶血性疾病患兒、母乳喂養(yǎng)不足的新生兒。

1、早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,容易導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。

2、低出生體重兒

體重低于2500克的新生兒體內(nèi)儲備能量不足,肝臟處理膽紅素的能力較差,發(fā)生高膽紅素血癥的風(fēng)險較高。

3、溶血性疾病患兒

ABO血型不合或Rh血型不合引起的溶血性疾病會導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,產(chǎn)生大量膽紅素,超過肝臟處理能力。

4、母乳喂養(yǎng)不足

母乳攝入不足會導(dǎo)致新生兒排便減少,膽紅素通過腸道排泄受阻,容易在體內(nèi)蓄積。

建議家長密切觀察新生兒皮膚黃染情況,保證充足喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)檢查膽紅素水平。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
無氧運動包括哪些項目

無氧運動主要包括短跑、舉重、跳高、俯臥撐等項目,通過高強度爆發(fā)性動作提升肌肉力量和爆發(fā)力。

1、短跑

短跑屬于典型無氧運動,以最大速度完成短距離沖刺,主要鍛煉下肢肌肉群和心肺功能。

2、舉重

舉重通過快速舉起杠鈴或啞鈴等重物,刺激肌肉纖維生長,增強核心力量和骨骼密度。

3、跳高

跳高需要瞬間爆發(fā)力完成垂直起跳,能有效鍛煉腿部肌肉協(xié)調(diào)性和彈跳能力。

4、俯臥撐

俯臥撐利用自重訓(xùn)練上肢及軀干肌群,適合不同強度調(diào)節(jié),是基礎(chǔ)無氧訓(xùn)練方式。

進行無氧運動前需充分熱身,建議每周安排2-3次訓(xùn)練,并搭配有氧運動保持身體平衡。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腹疼拉稀怎么回事

小腹疼拉稀可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

進食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛腹瀉。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。

2、腹部受涼

寒冷刺激可能引發(fā)腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴水樣便??捎脽崴鼰岱蟾共?,飲用姜糖水,癥狀持續(xù)時需就醫(yī)排除其他病因。

3、胃腸功能紊亂

可能與精神緊張、作息失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排便不盡感。需規(guī)律作息并減少焦慮,醫(yī)生可能建議服用匹維溴銨片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

4、細(xì)菌性腸炎

多因進食污染食物導(dǎo)致,常伴隨發(fā)熱、黏液膿血便。需進行大便檢測確診,臨床常用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物,嚴(yán)重脫水者需靜脈補液。

癥狀超過24小時未緩解或出現(xiàn)血便、高熱時需及時就醫(yī),日常注意飲食衛(wèi)生及餐具消毒,腹瀉期間適當(dāng)補充淡鹽水和香蕉等含鉀食物。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
特發(fā)性間質(zhì)性肺炎怎么檢查

特發(fā)性間質(zhì)性肺炎可通過胸部高分辨率CT、肺功能檢查、支氣管肺泡灌洗、經(jīng)支氣管肺活檢等方式檢查。該病診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)特征,排除其他已知病因的間質(zhì)性肺疾病。

1、胸部高分辨率CT

高分辨率CT能清晰顯示肺間質(zhì)纖維化特征,典型表現(xiàn)為網(wǎng)格狀影、蜂窩肺及牽拉性支氣管擴張,是診斷該病的首選影像學(xué)方法。

2、肺功能檢查

肺功能檢查可見限制性通氣功能障礙和彌散功能降低,一氧化碳彌散量下降是疾病嚴(yán)重程度評估的重要指標(biāo)。

3、支氣管肺泡灌洗

通過支氣管鏡獲取肺泡灌洗液進行細(xì)胞分類分析,淋巴細(xì)胞增多可能提示炎癥活動期,中性粒細(xì)胞增多常與疾病進展相關(guān)。

4、經(jīng)支氣管肺活檢

對于影像學(xué)不典型病例,需通過經(jīng)支氣管肺活檢獲取肺組織標(biāo)本進行病理學(xué)檢查,可見成纖維細(xì)胞灶和蜂窩樣改變等特征性表現(xiàn)。

確診后需定期監(jiān)測肺功能變化,避免接觸粉塵等刺激物,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行氧療或抗纖維化藥物治療。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石長在輸尿管里怎么辦

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳繩等運動促進結(jié)石移動,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,可能與尿流受阻、輸尿管痙攣有關(guān),常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

輸尿管鏡手術(shù)適用于較大或嵌頓性結(jié)石,可能與輸尿管狹窄、先天畸形有關(guān),通常伴隨腎積水、反復(fù)感染等癥狀。

結(jié)石排出后應(yīng)限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,保持每日尿量在1500毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么女生有的有喉結(jié)

女性出現(xiàn)喉結(jié)可能與遺傳因素、激素水平異常、甲狀腺疾病、先天性發(fā)育異常等原因有關(guān),通常可通過激素治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分女性喉結(jié)突出與家族遺傳特征相關(guān),若無其他異常癥狀無須特殊治療,建議定期觀察喉結(jié)變化情況。

2、激素水平異常

雄激素分泌過多可能導(dǎo)致喉結(jié)發(fā)育,可能與多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、體毛增多,需檢查性激素六項并遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。

3、甲狀腺疾病

甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能使喉結(jié)區(qū)域外觀突出,常伴隨心悸、體重異常變化,需通過甲狀腺超聲確診,可選用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病。

4、先天性發(fā)育異常

甲狀軟骨發(fā)育異??赡軐?dǎo)致喉結(jié)形態(tài)改變,若影響發(fā)音或吞咽功能需考慮甲狀軟骨成形術(shù)等外科矯正,術(shù)前需進行喉鏡和CT三維重建評估。

建議避免過度觸摸或擠壓喉結(jié)部位,日常注意觀察是否伴隨聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時就診內(nèi)分泌科或耳鼻喉科。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石多少時間碎一次

腎結(jié)石體外碎石治療一般間隔2-4周進行一次,實際間隔時間受到結(jié)石大小、結(jié)石硬度、患者耐受度、腎功能恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

直徑小于10毫米的結(jié)石通常1-2次碎石即可,過大結(jié)石需增加次數(shù)。

2、結(jié)石硬度:

一水草酸鈣結(jié)石等堅硬結(jié)石需延長間隔,尿酸結(jié)石易碎可縮短周期。

3、患者耐受:

年老體弱或合并基礎(chǔ)疾病者需延長恢復(fù)期,避免頻繁操作。

4、腎功能:

碎石后需評估腎積水改善情況,嚴(yán)重腎功能損害者需調(diào)整方案。

治療期間建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進度。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鐵腰板治療腰椎間盤突出效果好嗎

鐵腰板治療腰椎間盤突出效果有限,腰椎間盤突出的治療方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免腰部負(fù)重活動,有助于減輕椎間盤壓力。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和神經(jīng)水腫。

3、物理治療

牽引治療可減輕椎間盤壓力,超短波等理療能改善局部血液循環(huán),但需專業(yè)醫(yī)師操作。

4、手術(shù)治療

對于保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征的患者,可考慮椎間孔鏡手術(shù)或開放椎間盤切除術(shù)。

建議避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,疼痛加重時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么會突然腫眼睛

突然腫眼睛可能由過敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、結(jié)膜炎、麥粒腫等原因引起,可通過冷敷、抗過敏藥物、抗生素滴眼液等方式緩解。

1. 過敏反應(yīng)

接觸花粉、粉塵等過敏原可能導(dǎo)致眼瞼血管擴張,表現(xiàn)為紅腫瘙癢。建議避開過敏原,使用鹽酸奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗過敏藥物,嚴(yán)重時可口服氯雷他定。

2. 蚊蟲叮咬

眼周皮膚被蚊蟲叮咬后會出現(xiàn)局部紅腫,可能伴隨刺痛感??捎蒙睇}水清潔后冷敷,涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥,避免抓撓防止感染。

3. 細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等感染可能引發(fā)麥粒腫或結(jié)膜炎,伴隨膿性分泌物。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,熱敷幫助膿液排出。

4. 腎臟疾病

腎功能異常導(dǎo)致水鈉潴留時可能出現(xiàn)晨起眼瞼水腫,常伴隨下肢浮腫。需檢查尿常規(guī)和腎功能,針對原發(fā)病進行治療,限制鈉鹽攝入。

避免揉搓眼睛,睡前減少飲水,若腫脹持續(xù)超過48小時或伴隨視力模糊需及時就醫(yī)排查全身性疾病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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