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右輸尿管盆段結石手術方式主要有輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡碎石術、腹腔鏡輸尿管切開取石術、開放手術等。
1、輸尿管鏡碎石術通過尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道粉碎結石。適用于直徑小于2厘米的中下段結石,創(chuàng)傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術在腰部建立通道直達腎臟,通過腎鏡找到并粉碎結石。適合較大結石或合并腎積水的情況,需全身麻醉。
3、腹腔鏡手術在腹部打孔置入器械,直接切開輸尿管取出結石。適用于嵌頓性結石或合并輸尿管狹窄的情況。
4、開放手術通過腰部切口直接暴露輸尿管取石,僅在復雜病例或微創(chuàng)手術失敗時采用,創(chuàng)傷較大但取石徹底。
術后需多飲水促進殘石排出,定期復查超聲監(jiān)測恢復情況,避免劇烈運動防止輸尿管損傷。
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