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右眼眉骨痛這是什么問題

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問題描述:右眼眉骨痛這是什么問題

醫(yī)生回答(1)

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背梁骨痛是什么原因
背梁骨出現(xiàn)了疼痛的表現(xiàn),首先是要注意觀察和外傷有沒有關(guān)系。如果是受到外傷之后出現(xiàn)的一種疼痛,和軟組織的損傷有很大的關(guān)系,同時還要注意觀察有沒有損傷的骨頭。要去醫(yī)院做一個拍片檢查來進(jìn)行確診。同時還要注意檢查有沒有患上頸椎病,如果是壓迫到了神經(jīng),也會容易產(chǎn)生局部產(chǎn)生疼痛的癥狀,要做一個頸部ct檢查來進(jìn)行確診。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突然背骨痛是什么原因?
一般來說,年輕人的腰背部疼痛都是過度活動或者是勞累受涼之后引起的腰肌勞損的癥狀,建議減少活動,臥床休息,局部熱敷,理療烤電,貼南星止痛膏,口服腰痛寧膠囊,就可以明顯緩解癥狀。當(dāng)然如果,突發(fā)背部疼痛,一定要除外,是否是膽囊炎,冠心病或者是結(jié)石的可能需要醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右胸脅骨痛有什么癥狀?

右胸脅骨痛可能表現(xiàn)為局部鈍痛、刺痛或壓痛,活動時加重,可能伴隨胸悶、呼吸受限等癥狀。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊疾病或胸膜炎等引起。

1、肌肉拉傷

右胸脅骨痛可能與肌肉拉傷有關(guān),通常因劇烈運(yùn)動、搬運(yùn)重物或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肋間肌或胸大肌損傷。疼痛表現(xiàn)為活動時加劇,局部按壓痛明顯,可能伴隨肌肉痙攣??赏ㄟ^熱敷、休息緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎是常見原因,多由病毒感染或反復(fù)微創(chuàng)傷引起。疼痛集中于肋骨與胸骨連接處,咳嗽或深呼吸時加重,局部可能出現(xiàn)腫脹。治療包括限制上肢活動、使用布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥,必要時進(jìn)行局部封閉治療。

3、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的銳痛可能提示肋骨骨折,疼痛隨呼吸、咳嗽或體位改變加劇,可能伴皮下淤血。需通過X線確診,治療以胸帶固定為主,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片,合并氣胸等并發(fā)癥需手術(shù)干預(yù)。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥可能引起右側(cè)脅肋部放射性疼痛,常伴惡心、厭油膩食物等癥狀,墨菲征陽性為典型體征。需超聲檢查確診,急性發(fā)作期可靜脈注射消旋山莨菪堿注射液解痙,反復(fù)發(fā)作建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、胸膜炎

胸膜炎導(dǎo)致的疼痛多為針刺樣,深呼吸時顯著,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。結(jié)核性或細(xì)菌性感染需分別使用異煙肼片、頭孢呋辛酯片等抗感染治療,胸腔積液較多時需穿刺引流。腫瘤性胸膜炎需明確原發(fā)灶后針對性治療。

出現(xiàn)右胸脅骨痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,注意保持正確坐姿。飲食宜清淡,膽囊相關(guān)疼痛需低脂飲食。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或呼吸困難,須及時就診排查心肺疾病。夜間側(cè)臥時可使用軟枕支撐減輕壓迫,急性期可冷敷48小時后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么胸下肋骨痛?
人的胸下肋骨多是軟骨組成,對于損傷較為敏感,有時不經(jīng)意的損傷就會損害肋骨。也可能是肋間神經(jīng)的疼痛。這兩種情況都會造成肋骨的疼痛。建議你可以口服三七傷藥片,葡萄糖酸鈣片,舒筋活血片,甲骨安,維生素b等。一般一周左右就會減輕的,如果還是效果不好,可去醫(yī)院的胸外科進(jìn)行就診。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
背龍骨痛會是什么原因
這種情況應(yīng)該考慮是由外傷,著涼,風(fēng)濕或類風(fēng)濕,骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)增生,鍵盤突出或膨出,睡眠姿勢不良,過度勞累,肌肉勞損等多種原因?qū)е碌目赡?。?yīng)該及時到正規(guī)公立三甲醫(yī)院骨外科就診檢查確診,查明原因,由專科醫(yī)生針對病因采取相應(yīng)的治療,以免延誤病情。同時要注意調(diào)理和保養(yǎng)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
恥骨痛和缺鈣有關(guān)系嗎
恥骨痛和缺鈣有一定關(guān)系,但并不是主要的原因。女性在懷孕以后出現(xiàn)恥骨疼痛,主要是因?yàn)轶w內(nèi)的激素水平發(fā)生改變,導(dǎo)致骨盆韌帶和椎骨關(guān)節(jié)韌帶松弛。隨著胎兒增大,恥骨聯(lián)合發(fā)生分離而引起的恥骨疼痛,大部分在產(chǎn)后會自行好轉(zhuǎn)。如果孕期缺鈣就會加重恥骨疼痛的癥狀。孕期恥骨痛建議孕婦要多休息,不要長時間走動,不能勞累和受涼。飲食上要多吃豆制品、牛奶、蛋類等含鈣高的食物。恥骨疼痛嚴(yán)重時,建議用托腹帶托起腹部減少對下肢的壓迫能緩解疼痛感,平時多熱敷恥骨部位。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
一走路小腿迎面骨痛應(yīng)該做什么檢查
做個拍片檢查和骨密度檢查,可能需要補(bǔ)鈣,平時多吃富含鈣的食物,平時多做關(guān)節(jié)保暖,可以熱敷按摩艾灸烤電等促進(jìn)血液循環(huán),檢查是否有骨質(zhì)破壞,癌細(xì)胞可以引起骨質(zhì)破壞,結(jié)核桿菌也會引起骨質(zhì)破壞,也可能是疾病早期,及時檢查出來可能有對付辦法,平時多吃對骨健康有好處的食物,如酸奶,牛奶,雞蛋,沙丁魚,菠菜等。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
前列腺增生鈣化導(dǎo)致恥骨痛

前列腺增生鈣化可能導(dǎo)致恥骨痛,通常與炎癥刺激、尿路梗阻等因素有關(guān)。恥骨痛可能表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或放射痛,建議及時就醫(yī)明確病因。

1. 炎癥刺激

前列腺增生鈣化可能引發(fā)慢性前列腺炎,炎癥介質(zhì)刺激周圍神經(jīng)會導(dǎo)致恥骨區(qū)疼痛?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急等下尿路癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制感染,配合溫水坐浴緩解疼痛。

2. 尿路梗阻

鈣化灶增大可能壓迫尿道前列腺部,導(dǎo)致排尿阻力增加引發(fā)恥骨上區(qū)脹痛。長期梗阻可能伴隨殘余尿增多、膀胱壁增厚??勺襻t(yī)囑使用非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3. 神經(jīng)反射痛

前列腺包膜神經(jīng)與恥骨區(qū)存在交叉支配,病灶刺激可能通過神經(jīng)反射引起牽涉痛。疼痛常于久坐或排尿后加重,體檢可發(fā)現(xiàn)前列腺壓痛。建議避免長時間騎行,使用塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

4. 并發(fā)結(jié)石

鈣化灶可能發(fā)展為前列腺結(jié)石,結(jié)石移動摩擦腺體組織可誘發(fā)銳痛。可能伴隨血精、射精疼痛等癥狀。需通過超聲檢查確診,可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,必要時行前列腺結(jié)石碎石術(shù)。

5. 心理因素

慢性疼痛可能導(dǎo)致焦慮抑郁,形成疼痛-緊張惡性循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)痛覺過敏、睡眠障礙等表現(xiàn)。建議通過心理疏導(dǎo)結(jié)合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀,必要時短期使用艾司唑侖片調(diào)節(jié)睡眠。

日常應(yīng)保持適度飲水,避免辛辣刺激飲食,規(guī)律排空膀胱??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,注意局部保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就診排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。定期復(fù)查前列腺超聲監(jiān)測鈣化灶變化,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃酸肋骨痛怎么了?
有可能是因?yàn)槟c胃而導(dǎo)致的疾病,最好及時去正規(guī)的醫(yī)院的進(jìn)行檢查,對癥下藥,不要盲目用藥。如果是單純的胃酸過多可以選取一些抑制胃酸分泌的藥物如奧米拉唑等,應(yīng)該可以有效果.平時注意少吃帶酸性的食物,導(dǎo)致胃酸過多,而且要按時進(jìn)餐.
尚文忠 副主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院
胸部軟骨痛,胃部有點(diǎn)不舒服。你得了胃炎嗎?
如果胸骨后疼痛一般考慮食管炎,可以服用耐信。飲酒、飲食不當(dāng)?shù)热菀自斐上罎?,如果服藥后癥狀不緩解建議檢查胃鏡,了解胃粘膜情況及有無潰瘍。近幾天要清淡易消化飲食,避免辛辣、生冷及油膩刺激,一定不要喝酒,海鮮、牛羊肉也要盡量避免。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
左邊助骨痛什么原因
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幼兒園體檢通常不包含乙肝病毒檢測。乙肝篩查主要取決于地方政策、家長自愿選擇以及兒童感染風(fēng)險等因素。

1、地方政策

部分地區(qū)將乙肝表面抗原檢測納入入園體檢項目,但全國無統(tǒng)一強(qiáng)制要求。

2、家長自愿

家長可主動要求增加乙肝五項檢查,需自費(fèi)承擔(dān)檢測費(fèi)用。

3、感染風(fēng)險

母親為乙肝攜帶者或家庭有乙肝患者時,建議專項篩查。

4、疫苗接種

未完成乙肝疫苗全程接種的兒童,體檢時可能被建議補(bǔ)種。

家長可咨詢當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)了解具體體檢項目,乙肝疫苗接種是預(yù)防感染最有效的方式。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎谷草轉(zhuǎn)氨酶53嚴(yán)重嗎

谷草轉(zhuǎn)氨酶53屬于輕度升高,多數(shù)情況下不嚴(yán)重??赡苡蓒脂肪肝}、{病毒性肝炎}、{藥物性肝損傷}、{酒精性肝病}等原因引起。

1、脂肪肝

輕度脂肪肝可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶輕微升高,通常與肥胖、高脂飲食有關(guān),建議控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,需完善肝炎病毒標(biāo)志物檢測,必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物。

3、藥物性肝損傷

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致肝酶異常,停藥后多可恢復(fù),必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。

4、酒精性肝病

長期飲酒會損傷肝細(xì)胞,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素B族,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿等藥物。

建議避免飲酒、規(guī)律作息,1-2周后復(fù)查肝功能,若持續(xù)升高或出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胰腺內(nèi)分泌腫瘤生存期
胰腺內(nèi)分泌腫瘤的生存期受多種因素影響,包括腫瘤類型、分期、治療方式及患者整體健康狀況。功能性腫瘤如胰島素瘤通常預(yù)后較好,而非功能性腫瘤或惡性程度較高的腫瘤預(yù)后相對較差。早期診斷和積極治療可顯著延長生存期。 1、腫瘤類型:功能性胰腺內(nèi)分泌腫瘤如胰島素瘤、胃泌素瘤等,通常生長緩慢且惡性程度較低,患者生存期較長。非功能性腫瘤可能因無明顯癥狀而延誤診斷,預(yù)后相對較差。治療方案需根據(jù)腫瘤類型個性化制定,功能性腫瘤可通過手術(shù)切除,非功能性腫瘤可能需要結(jié)合放化療。 2、腫瘤分期:早期胰腺內(nèi)分泌腫瘤Ⅰ期、Ⅱ期通過手術(shù)切除后,五年生存率可達(dá)60%-90%。晚期腫瘤Ⅲ期、Ⅳ期因已發(fā)生局部浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存期顯著縮短。晚期患者可通過靶向治療如舒尼替尼、依維莫司或化療如鏈脲佐菌素、多柔比星延長生存期。 3、治療方式:手術(shù)切除是胰腺內(nèi)分泌腫瘤的首選治療方式,尤其是對于局限性的腫瘤。對于無法手術(shù)的患者,可選擇藥物治療,如奧曲肽、蘭瑞肽等生長抑素類似物控制癥狀,或靶向藥物抑制腫瘤生長。治療方案需根據(jù)患者具體情況制定,個體化治療有助于提高生存率。 4、患者健康狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病及整體健康狀況對生存期有重要影響。年輕且無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者通常耐受治療的能力較強(qiáng),生存期較長。合并糖尿病、高血壓等慢性疾病的患者需在治療腫瘤的同時控制基礎(chǔ)疾病,以改善預(yù)后。 5、隨訪監(jiān)測:胰腺內(nèi)分泌腫瘤患者需長期隨訪,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT、MRI和生化指標(biāo)檢測如胰多肽、嗜鉻粒蛋白A有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。隨訪期間,患者需保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、均衡飲食、適度運(yùn)動,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 胰腺內(nèi)分泌腫瘤患者需注重飲食調(diào)理,選擇低脂、高蛋白、富含維生素的食物,如魚類、豆制品、新鮮蔬果等,避免高糖、高脂肪飲食。適度運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善心理狀態(tài)。護(hù)理方面,家屬需關(guān)注患者的心理需求,提供情感支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝如何消毒

乙肝病毒可通過高溫煮沸、含氯消毒劑、紫外線照射、過氧乙酸等方式滅活,日常消毒需針對不同物品選擇合適方法。

1、高溫煮沸

耐熱物品可煮沸100℃持續(xù)10分鐘以上,乙肝病毒對濕熱敏感,此方法適用于餐具、毛巾等紡織品消毒。

2、含氯消毒劑

使用有效氯含量500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,適用于臺面、地面等環(huán)境消毒,消毒后需用清水擦拭去除殘留。

3、紫外線照射

紫外線燈近距離照射30分鐘可滅活乙肝病毒,適用于空氣和不耐濕熱物品表面消毒,需注意紫外線無法穿透物體內(nèi)部。

4、過氧乙酸

0.5%過氧乙酸溶液浸泡或噴灑消毒效果顯著,適用于醫(yī)療器械等特殊物品,使用時需做好個人防護(hù)避免刺激。

接觸血液體液污染物品時應(yīng)戴手套操作,定期對門把手、開關(guān)等高頻接觸部位消毒,乙肝疫苗接種是最有效的預(yù)防措施。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎會導(dǎo)致面部浮腫嗎

肝炎可能導(dǎo)致面部浮腫,但并非典型癥狀,通常與肝功能嚴(yán)重受損、低蛋白血癥或并發(fā)癥有關(guān)。面部浮腫常見于肝硬化失代償期、肝腎綜合征或合并其他系統(tǒng)疾病時。

1.低蛋白血癥

肝炎晚期肝功能減退導(dǎo)致白蛋白合成不足,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補(bǔ)充人血白蛋白,藥物可選呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑。

2.門靜脈高壓

肝硬化時門靜脈壓力增高導(dǎo)致體液回流受阻,可能伴隨腹水及下肢水腫。治療需限鈉利尿,藥物可用普萘洛爾、卡維地洛等降低門脈壓力。

3.肝腎綜合征

嚴(yán)重肝病導(dǎo)致腎功能異常,水鈉潴留引發(fā)全身浮腫。需擴(kuò)容聯(lián)合血管活性藥物如特利加壓素、去甲腎上腺素。

4.合并腎病

乙肝相關(guān)性腎炎或自身免疫性肝病累及腎臟時可能出現(xiàn)浮腫。需針對原發(fā)病治療,藥物包括恩替卡韋、糖皮質(zhì)激素等。

肝炎患者出現(xiàn)面部浮腫應(yīng)及時檢查肝功能、腎功能及電解質(zhì),控制每日鈉鹽攝入量,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
主動瓣狹窄的臨床表現(xiàn)
主動瓣狹窄的臨床表現(xiàn)可能由先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、老年性瓣膜鈣化等原因引起,通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。主動瓣狹窄可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 1、呼吸困難:主動瓣狹窄導(dǎo)致心臟泵血功能下降,肺部血液回流受阻,患者常感到氣短,尤其在活動后加重。日常護(hù)理包括避免劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,必要時可進(jìn)行氧療。 2、胸痛:由于心臟供血不足,患者可能出現(xiàn)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。治療可服用硝酸甘油片0.5mg舌下含服,或使用β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次。 3、暈厥:主動瓣狹窄患者可能因腦部供血不足而出現(xiàn)短暫意識喪失。建議避免突然起身,保持充足的水分?jǐn)z入,必要時可進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。 4、心悸:患者常感到心跳不規(guī)則或過快,可能與心律失常有關(guān)。治療可服用抗心律失常藥物如胺碘酮200mg每日一次,或進(jìn)行射頻消融術(shù)。 5、乏力:主動瓣狹窄導(dǎo)致全身供血不足,患者常感到疲勞無力。日常護(hù)理包括保證充足睡眠,合理飲食,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步。 主動瓣狹窄患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測病情進(jìn)展。飲食上建議低鹽低脂,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜水果。運(yùn)動方面可選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動,避免劇烈運(yùn)動。保持良好的心態(tài),避免情緒波動,有助于病情的穩(wěn)定和控制。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感染肝炎病毒多久疼

感染肝炎病毒后出現(xiàn)疼痛的時間一般為2-6周,實(shí)際時間受到病毒類型、免疫狀態(tài)、肝臟損傷程度、是否合并其他疾病等多種因素的影響。

1、病毒類型

甲型肝炎病毒潛伏期較短,通常2-4周出現(xiàn)右上腹隱痛;乙型肝炎病毒潛伏期較長,可能4-6周后才有肝區(qū)不適感。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能較強(qiáng)者在感染后可能出現(xiàn)急性疼痛反應(yīng);免疫功能低下者疼痛出現(xiàn)較晚但持續(xù)時間更長。

3、肝臟損傷

肝細(xì)胞炎癥程度越重,疼痛出現(xiàn)越早且越劇烈;輕度肝炎可能僅表現(xiàn)為腹脹而無明顯疼痛。

4、合并疾病

合并膽道疾病或脂肪肝者疼痛癥狀可能提前出現(xiàn);慢性肝炎急性發(fā)作時疼痛往往突然加重。

建議出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時及時檢測肝功能,避免飲酒和高脂飲食,保證充足休息有助于緩解癥狀。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽

乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽通常表明病毒復(fù)制活躍度降低,可能由免疫控制增強(qiáng)、抗病毒治療有效、病毒自然變異、肝臟炎癥減輕等因素引起。

1.免疫控制增強(qiáng)

機(jī)體免疫系統(tǒng)對乙肝病毒的清除能力提升,表現(xiàn)為乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)維持免疫功能,無須特殊治療。

2.抗病毒治療有效

規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物后,病毒DNA載量下降。治療期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),避免自行停藥。

3.病毒自然變異

乙肝病毒前C區(qū)或核心啟動子區(qū)發(fā)生基因變異,導(dǎo)致e抗原表達(dá)缺失。此類情況需結(jié)合HBV-DNA檢測判斷病毒活性,必要時聯(lián)合干擾素治療。

4.肝臟炎癥減輕

肝組織纖維化程度改善,炎癥活動分級降低。建議每6個月進(jìn)行肝臟彈性檢測,配合水飛薊賓等護(hù)肝藥物輔助治療。

保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,定期復(fù)查乙肝兩對半與肝臟超聲,動態(tài)觀察病毒狀態(tài)變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
今天手被鋸條鋸破了要不要打破傷風(fēng)呢

手部被鋸條割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,主要取決于傷口深度、污染程度、受傷環(huán)境及既往免疫接種史。

1.傷口評估

淺表清潔傷口無須接種,深窄污染傷口需接種。被金屬鋸條割傷易殘留鐵銹或泥土,增加破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險。

2.免疫史核查

近5年內(nèi)完成全程免疫者無須加強(qiáng),超過10年未接種或免疫史不清者需立即注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

3.環(huán)境因素

戶外作業(yè)或接觸腐敗物質(zhì)的受傷環(huán)境風(fēng)險更高。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境中繁殖,深部傷口更易形成厭氧條件。

4.癥狀監(jiān)測

出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉強(qiáng)直癥狀需緊急就醫(yī)。破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天,早期預(yù)防可完全避免發(fā)病。

建議6小時內(nèi)徹底清創(chuàng)并用雙氧水沖洗,保持傷口開放。受傷后24小時內(nèi)接種疫苗仍有效,可選用破傷風(fēng)類毒素或聯(lián)合疫苗。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血吸蟲病分布范圍

血吸蟲病主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲的熱帶與亞熱帶地區(qū),我國長江流域及以南省份為歷史流行區(qū),當(dāng)前防控重點(diǎn)區(qū)域包括湖北、湖南、江西、安徽等沿江湖區(qū)。

1、亞洲地區(qū)

日本血吸蟲病流行于中國、菲律賓、印度尼西亞等國家,我國主要分布于長江中下游流域及四川、云南等省份。

2、非洲地區(qū)

曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲在撒哈拉以南非洲廣泛流行,尼羅河三角洲、東非大湖區(qū)域?yàn)楦甙l(fā)地帶。

3、拉丁美洲

曼氏血吸蟲病在巴西、委內(nèi)瑞拉等國的淡水河流域常見,亞馬遜河流域部分區(qū)域存在傳播風(fēng)險。

4、中東地區(qū)

埃及血吸蟲主要分布于尼羅河流域國家如埃及、蘇丹,也門等地區(qū)存在局部流行。

接觸疫水時需做好防護(hù),流行區(qū)居民應(yīng)定期接受篩查,出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀及時就醫(yī)排查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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