來源:博禾知道
39人閱讀
狂犬病發(fā)作前可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,但并非特異性表現(xiàn)。典型前驅(qū)期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、乏力、異常刺痛感或瘙癢感,進(jìn)展期表現(xiàn)為恐水、恐風(fēng)、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
早期可能出現(xiàn)非特異性皮膚瘙癢,常伴隨低熱、食欲減退等類似流感癥狀,需與普通皮膚過敏鑒別。
病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致傷口周圍異常刺痛、麻木或瘙癢,這種異常感覺會(huì)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)蔓延。
病毒影響自主神經(jīng)系統(tǒng)可能引起皮膚血管舒縮異常,導(dǎo)致局部瘙癢或蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X。
進(jìn)入興奮期后瘙癢癥狀通常被更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀取代,如恐水、痙攣、精神錯(cuò)亂等。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬疫苗和免疫球蛋白,發(fā)病后無有效治療手段。
狂犬病毒通常不會(huì)通過肥皂傳播,肥皂的清潔作用能有效滅活病毒。
狂犬病毒屬于脂溶性病毒,肥皂中的表面活性劑可破壞其脂質(zhì)包膜,導(dǎo)致病毒失活。
狂犬病毒主要通過被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播,不會(huì)通過間接接觸物體表面長(zhǎng)期存活。
肥皂的物理摩擦和化學(xué)作用能清除可能附著在皮膚表面的病毒顆粒,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
狂犬病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間較短,干燥條件下會(huì)迅速失去活性。
被動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口,并及時(shí)就醫(yī)接種疫苗,日常接觸肥皂無須過度擔(dān)憂病毒傳播。
丙型肝炎抗體陽(yáng)性通常不會(huì)轉(zhuǎn)陰,抗體陽(yáng)性僅提示既往或現(xiàn)癥感染,需進(jìn)一步檢測(cè)HCVRNA判斷病毒活動(dòng)性。
丙肝抗體為免疫記憶產(chǎn)物,即使病毒清除后仍可能長(zhǎng)期存在,其陽(yáng)性結(jié)果不具保護(hù)性。
通過抗病毒治療實(shí)現(xiàn)HCVRNA轉(zhuǎn)陰后,抗體可能持續(xù)陽(yáng)性,但病毒學(xué)治愈率可達(dá)較高水平。
抗體檢測(cè)用于初篩,確診需結(jié)合核酸檢測(cè),兩者陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染需治療。
治愈后無須定期檢測(cè)抗體,但需監(jiān)測(cè)肝功能,避免飲酒等傷肝行為。
確診丙肝感染者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗病毒治療,日常注意避免高脂飲食并保持規(guī)律作息。
孕婦可以遵醫(yī)囑服用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,該藥物主要用于治療慢性乙型肝炎和HIV感染,需嚴(yán)格評(píng)估母嬰獲益與風(fēng)險(xiǎn)。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于妊娠期慢性乙型肝炎病毒母嬰阻斷,或HIV感染孕婦的抗病毒治療。
需由感染科或產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估肝功能、病毒載量及妊娠周數(shù),權(quán)衡藥物對(duì)胎兒潛在影響與疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
用藥期間需定期監(jiān)測(cè)孕婦腎功能、血磷水平及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,警惕乳酸酸中毒等罕見不良反應(yīng)。
對(duì)于低病毒載量孕婦,可能考慮暫緩用藥或選用替比夫定等妊娠B級(jí)藥物,但需個(gè)體化決策。
妊娠期用藥須嚴(yán)格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量,同時(shí)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查與營(yíng)養(yǎng)支持。
乙肝病人腋下疼痛可能與淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、膽囊炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取抗病毒治療或?qū)ΠY處理。
乙肝病毒感染可能激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為壓痛或隱痛。建議完善超聲檢查,若確診為反應(yīng)性增生,可遵醫(yī)囑使用干擾素α-2b、恩替卡韋等抗病毒藥物控制原發(fā)病。
乙肝合并膽囊炎時(shí)放射痛可延伸至右腋下,常伴發(fā)熱、墨菲征陽(yáng)性??赡芘c膽道感染或病毒性肝炎活動(dòng)有關(guān),需使用頭孢曲松鈉、熊去氧膽酸等藥物抗炎利膽。
肝臟腫大或腹水可能壓迫肋間神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為單側(cè)腋下刺痛??赏ㄟ^局部熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)可用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合布洛芬止痛。
乙肝患者免疫力低下易誘發(fā)帶狀皰疹,皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)可致腋下灼痛。早期使用阿昔洛韋抗病毒,加巴噴丁緩解神經(jīng)痛,保持皮損清潔。
乙肝患者出現(xiàn)腋下疼痛需及時(shí)復(fù)查肝功能及病毒載量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀,飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
蟯蟲病的傳染途徑主要有直接接觸傳播、間接接觸傳播、吸入傳播、自身重復(fù)感染四種方式。
通過接觸感染者肛門周圍蟲卵污染的皮膚,常見于家庭成員或集體生活環(huán)境中密切接觸,蟲卵經(jīng)手-口途徑進(jìn)入消化道。
接觸被蟲卵污染的衣物、床單、玩具等物品后未洗手進(jìn)食,蟲卵可存活2-3周,幼兒園等公共場(chǎng)所易發(fā)生此類傳播。
含有蟲卵的灰塵顆粒經(jīng)呼吸道吸入后進(jìn)入消化道,常見于清掃蟲卵污染環(huán)境時(shí)未采取防護(hù)措施。
患兒搔抓肛周后蟲卵附著于手指,再次經(jīng)口攝入形成循環(huán)感染,是癥狀持續(xù)的重要原因。
預(yù)防需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,感染者衣物應(yīng)煮沸消毒,集體機(jī)構(gòu)需定期開展環(huán)境消殺,家庭成員建議同步進(jìn)行驅(qū)蟲治療。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢