陳臘梅 副主任醫(yī)師
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,治療方法包括避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素及免疫調(diào)節(jié)等。蕁麻疹可能由食物過敏、物理刺激、感染或自身免疫性疾病等因素引起。
1、避免誘因:常見誘因包括海鮮、堅果等致敏食物,冷熱刺激或摩擦等物理因素。治療需識別并回避特定誘因,瘙癢時可冷敷緩解。
2、抗組胺藥物:氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥為首選,能阻斷組胺受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。部分頑固性病例可能需要加倍劑量使用。
3、糖皮質(zhì)激素:潑尼松等口服激素適用于急性重癥或血管性水腫患者,短期使用可快速控制癥狀,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免副作用。
4、免疫調(diào)節(jié):奧馬珠單抗等生物制劑可用于慢性難治性蕁麻疹,通過靶向免疫球蛋白E發(fā)揮作用,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
慢性蕁麻疹患者建議記錄發(fā)作日記幫助識別誘因,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,發(fā)作期間避免劇烈運動和熱水燙洗。
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