聶小娟 副主任醫(yī)師
頭皮脂溢性皮炎可通過抗真菌治療、局部藥物控制、皮膚屏障修復(fù)和日常護(hù)理改善癥狀,徹底根除需長期管理。該病通常由馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂和遺傳易感性等因素引起。
1、抗真菌治療馬拉色菌感染是主要誘因,表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或環(huán)吡酮胺乳膏,抑制真菌繁殖。
2、局部藥物控制炎癥反應(yīng)導(dǎo)致瘙癢脫屑,可能與皮膚屏障受損有關(guān)。短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏緩解癥狀。
3、皮膚屏障修復(fù)皮脂腺分泌異常會(huì)破壞角質(zhì)層結(jié)構(gòu)。使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑,配合維生素B6軟膏調(diào)節(jié)皮脂,減少鱗屑生成。
4、日常護(hù)理改善避免過度清潔和燙染刺激,水溫控制在37℃以下。每周2-3次使用溫和氨基酸洗發(fā)水,減少抓撓等機(jī)械刺激。
保持規(guī)律作息與低糖飲食,限制奶制品攝入。癥狀反復(fù)或加重時(shí)需皮膚科復(fù)診調(diào)整方案,不可自行長期使用激素類藥物。
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