

周小鳳 副主任醫(yī)師
3歲半寶寶拉肚子可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、口服補液鹽、使用藥物等方式治療。拉肚子通常由飲食不當、腹部受涼、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受等原因引起。
1、調(diào)整飲食
寶寶拉肚子期間應(yīng)減少乳制品和高糖食物的攝入,避免加重胃腸負擔??缮倭慷啻芜M食米湯、米粥、面條等易消化的食物。若存在乳糖不耐受,需暫時改用無乳糖配方奶粉。飲食調(diào)整有助于緩解輕度腹瀉癥狀。
2、補充水分
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,家長需每10-15分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或淡鹽水。可觀察寶寶尿量和口唇濕潤度判斷脫水程度??诜a液鹽溶液能有效預(yù)防脫水,按說明書比例配制后分次飲用。
3、熱敷腹部
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于寶寶腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解腸痙攣引起的腹痛,促進局部血液循環(huán)。操作時需避開飯后1小時內(nèi),注意水溫避免燙傷皮膚。
4、口服補液鹽
口服補液鹽散能補充鈉、鉀、氯等電解質(zhì),調(diào)節(jié)水鹽平衡。常見藥品包括口服補液鹽散Ⅰ、口服補液鹽散Ⅱ等。使用時需嚴格按說明書配比,分次少量喂服。若寶寶出現(xiàn)嘔吐可暫停10分鐘后再嘗試。
5、使用藥物
細菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素,枯草桿菌可調(diào)節(jié)菌群平衡。病毒感染引起的腹瀉通常無須抗生素治療。禁止自行使用止瀉藥,可能抑制病原體排出。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和排便性狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐無法進食或嗜睡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。護理期間注意餐具消毒,勤換尿布預(yù)防紅臀。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,避免生冷食物刺激腸道。保持室內(nèi)空氣流通,做好腹部保暖措施。
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