醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
孕婦長(zhǎng)皰疹可能影響胎兒，風(fēng)險(xiǎn)程度與皰疹類型、感染階段及孕期有關(guān)，常見(jiàn)類型包括單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒。
1、單純皰疹病毒孕期初次感染單純皰疹病毒可能導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形，復(fù)發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)較低。治療以抗病毒藥物阿昔洛韋、伐昔洛韋為主，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、水痘-帶狀皰疹孕早期感染水痘可能引發(fā)胎兒先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體畸形。孕晚期感染可能導(dǎo)致新生兒水痘。免疫球蛋白和抗病毒藥物可降低風(fēng)險(xiǎn)。
3、傳播途徑病毒可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播或分娩時(shí)接觸產(chǎn)道感染。孕晚期生殖器皰疹活動(dòng)期建議剖宮產(chǎn)以減少新生兒感染概率。
4、預(yù)防措施孕前篩查皰疹抗體，避免接觸感染者。出現(xiàn)皰疹癥狀需立即就醫(yī)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
孕婦應(yīng)保持皮膚清潔，避免抓撓皰疹，出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)散需及時(shí)就診。均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力。
