減肥成功后糖尿病能否恢復(fù)正常與糖尿病類型有關(guān)，1型糖尿病無法逆轉(zhuǎn)，2型糖尿病可能通過減重改善血糖控制，主要影響因素有病程長短、胰島功能保留程度、生活方式維持情況、遺傳背景等。

1型糖尿病因胰島β細(xì)胞破壞需終身胰島素治療；2型糖尿病早期減重10%可使部分患者糖化血紅蛋白恢復(fù)正常，但需持續(xù)監(jiān)測。

確診2型糖尿病5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)減重者逆轉(zhuǎn)概率較高，超過10年者胰腺功能可能已嚴(yán)重受損，此時減重僅能改善癥狀而非根治。

長期高血糖會導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞記憶性損傷，即使后期血糖控制良好，仍需警惕視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。

維持減重效果需保證每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，每日膳食纖維攝入不少于25克，定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)評估。

建議糖尿病患者在減重過程中每月監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個月檢測糖化血紅蛋白，營養(yǎng)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪能顯著提高長期緩解率。