王亮 副主任醫(yī)師
膝蓋里面疼可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運動損傷:劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。建議立即停止運動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),典型癥狀包括晨僵和活動彈響。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合超聲波理療。
3、半月板損傷:膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,常伴關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫異常引發(fā)的滑膜炎多呈對稱性疼痛,伴隨關(guān)節(jié)畸形。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。
日常應(yīng)注意控制體重,避免爬樓梯和深蹲動作,疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時就診骨科。
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