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如何治療子宮破裂

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問題描述

如何治療子宮破裂

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

子宮破裂可通過緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮修補術(shù)、子宮切除術(shù)、輸血及抗休克治療等方式處理。子宮破裂通常由瘢痕子宮、產(chǎn)程異常、外傷、子宮發(fā)育異常等原因引起。

1、緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)

完全性子宮破裂需立即終止妊娠,胎兒娩出后迅速縫合裂口或切除子宮。發(fā)病與子宮肌層薄弱有關(guān),表現(xiàn)為劇烈腹痛、胎心異常。

2、子宮修補術(shù)

不完全破裂且無感染時可行裂口縫合術(shù)。多因瘢痕子宮承受力不足導(dǎo)致,伴隨陰道流血、血壓下降。

3、子宮切除術(shù)

嚴(yán)重破裂伴不可控出血或感染時需切除子宮。常見于多次剖宮產(chǎn)史患者,出現(xiàn)休克、腹膜刺激征。

4、輸血及抗休克

快速補充血容量糾正失血性休克,使用頭孢曲松預(yù)防感染。病因可能為暴力外傷或急產(chǎn),癥狀包括面色蒼白、脈搏細(xì)速。

妊娠期定期產(chǎn)檢可降低子宮破裂風(fēng)險,瘢痕子宮孕婦應(yīng)嚴(yán)格控制二胎間隔時間,出現(xiàn)突發(fā)腹痛需即刻就醫(yī)。

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