張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,5-7毫米結(jié)石有概率排出,超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、小于5毫米結(jié)石多數(shù)可隨尿液自然排出,建議每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)進行跳躍運動幫助結(jié)石移動。
2、5-7毫米結(jié)石約有半數(shù)概率可自行排出,需配合醫(yī)生使用坦索羅辛等α受體阻滯劑擴張輸尿管,同時監(jiān)測是否出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛。
3、7-10毫米結(jié)石自行排出概率較低,可能需要體外沖擊波碎石術(shù),結(jié)石可能阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛伴惡心嘔吐。
4、超過10毫米結(jié)石通常需輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù),這類結(jié)石易引發(fā)尿路感染和腎功能損傷,伴隨發(fā)熱及排尿困難等癥狀。
出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免過量攝入高草酸食物如菠菜,保持適度運動促進代謝。
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