張國喜 副主任醫(yī)師
精子質(zhì)量差可能影響受孕概率、胚胎發(fā)育、流產(chǎn)風(fēng)險及子代健康,常見原因包括精液參數(shù)異常、DNA碎片率升高等。
1. 受孕概率降低精子活力不足或數(shù)量減少會導(dǎo)致穿透卵子能力下降,建議通過戒煙限酒、補(bǔ)充鋅元素改善,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用左卡尼汀口服液、維生素E軟膠囊或生精片。
2. 胚胎發(fā)育異常DNA損傷的精子可能引起染色體非整倍體,增加胎兒畸形概率。需排查精索靜脈曲張或感染因素,臨床常用輔酶Q10膠囊、番茄紅素軟膠囊修復(fù)精子DNA。
3. 早期流產(chǎn)風(fēng)險精子染色體結(jié)構(gòu)異常與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)相關(guān),建議進(jìn)行精子核蛋白檢測,必要時采用體外受精聯(lián)合胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)干預(yù)。
4. 子代健康隱患表觀遺傳學(xué)改變可能增加后代代謝性疾病風(fēng)險,需避免接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,可配合使用乙酰半胱氨酸顆粒抗氧化治療。
備孕前3-6個月應(yīng)完成精液分析檢查,日常增加深海魚類及堅果攝入,避免長時間久坐或泡溫泉等高溫暴露行為。
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