張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石太大排不出來尿血可通過藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿血通常由結(jié)石劃傷尿道黏膜、尿路感染、腎積水、腎功能損傷等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛腎結(jié)石移動可能引發(fā)腎絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、鹽酸曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,同時配合坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。
2、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛,需配合抗感染治療預(yù)防尿路感染。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)尿頻、血尿等不適癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過腰部穿刺建立通道粉碎并取出大結(jié)石,適用于直徑超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石。需警惕出血、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需絕對臥床24小時。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動有助于小結(jié)石排出,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石不住院可以報(bào)銷嗎
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腎結(jié)石做手術(shù)需要多久
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0.4cm腎結(jié)石有多大
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體外碎石與微創(chuàng)手術(shù)哪個好腎結(jié)石
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腎結(jié)石為什么那么難治
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腎結(jié)石需多少錢微創(chuàng)手術(shù)
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腎結(jié)石開始疼起來的話一般要疼多久
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