陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃癌可能由幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、吸煙飲酒、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除、化療放療等方式干預(yù)。
1. 幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是胃癌的主要致病因素,可能導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍。治療需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
2. 高鹽飲食長期攝入高鹽食物會(huì)損傷胃黏膜屏障,增加亞硝酸鹽轉(zhuǎn)化概率。建議減少腌制食品攝入,增加新鮮蔬菜水果,必要時(shí)可服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮。
3. 煙酒刺激煙草中的致癌物和酒精會(huì)直接損傷胃黏膜細(xì)胞。戒煙限酒是首要措施,伴有胃部不適時(shí)可使用抑酸藥物如雷貝拉唑、埃索美拉唑、法莫替丁。
4. 遺傳因素有胃癌家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,可能與CDH1基因突變有關(guān)。建議高危人群定期胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)癌前病變可考慮內(nèi)鏡下切除或服用阿司匹林等化學(xué)預(yù)防藥物。
日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免過燙過硬食物,40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。
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