陳健鵬 副主任醫(yī)師
宮頸癌篩查優(yōu)先進行HPV檢測主要因為高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因,篩查流程通常包括HPV初篩、細胞學檢查、陰道鏡檢查、組織活檢四個步驟。
1、病因關(guān)聯(lián)99%宮頸癌與高危型HPV感染相關(guān),HPV檢測能直接識別致癌風險,16/18型陽性者需立即轉(zhuǎn)診陰道鏡。
2、靈敏度優(yōu)勢HPV檢測對高級別病變的敏感性超過90%,優(yōu)于傳統(tǒng)巴氏涂片30%的漏診率,可更早發(fā)現(xiàn)癌前病變。
3、分流管理HPV初篩陽性者再行細胞學分流,陰性者可將篩查間隔延長至5年,優(yōu)化醫(yī)療資源配置。
4、預(yù)防價值發(fā)現(xiàn)HPV感染后可通過疫苗加強接種、增強免疫力等方式阻斷持續(xù)感染,從源頭預(yù)防宮頸癌發(fā)生。
建議21歲以上女性定期聯(lián)合HPV與細胞學檢查,接種HPV疫苗并保持健康生活方式可顯著降低患病風險。
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