郭朝陽 副主任醫(yī)師
病毒性發(fā)熱不退可通過物理降溫、補液支持、抗病毒藥物、對癥藥物等方式治療。通常由病毒持續(xù)復(fù)制、免疫反應(yīng)過度、繼發(fā)細菌感染、藥物耐藥性等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦浴或退熱貼降低體表溫度,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進行,同時保持室內(nèi)通風(fēng)。
2、補液支持每日飲用2000毫升以上溫水或口服補液鹽,預(yù)防脫水導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)紊亂??蛇m量飲用含電解質(zhì)的運動飲料補充鈉鉀離子。
3、抗病毒藥物流感病毒可選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,皰疹病毒需使用阿昔洛韋。用藥前需明確病原體類型,避免盲目使用抗生素。
4、對癥藥物對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱癥狀,連用不超過3天??人悦黠@者可配合右美沙芬,鼻塞可用偽麻黃堿減輕癥狀。
持續(xù)發(fā)熱超過5天或體溫超過40攝氏度需及時就醫(yī),治療期間保持充足睡眠,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等流質(zhì)食物。
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