聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病阻斷藥物的副作用主要包括胃腸道反應(yīng)、肝功能異常、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。不同藥物組合的副作用存在差異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下密切監(jiān)測。
1、胃腸道反應(yīng)常見惡心嘔吐或腹瀉,多發(fā)生于用藥初期??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑緩解胃部不適,蒙脫石散改善腹瀉,必要時(shí)調(diào)整藥物方案。
2、肝功能異常部分藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥期間需定期檢測肝功能,發(fā)現(xiàn)異常可聯(lián)用護(hù)肝片或甘草酸二銨,嚴(yán)重時(shí)需更換阻斷方案。
3、皮疹過敏非核苷類藥物易引發(fā)皮膚紅斑或瘙癢。出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),可選用氯雷他定抗過敏,嚴(yán)重者需停用依非韋倫等致敏藥物。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多替拉韋可能引起頭痛失眠,拉米夫定偶見周圍神經(jīng)病變。癥狀持續(xù)應(yīng)咨詢醫(yī)生,可考慮改用拉替拉韋等神經(jīng)毒性較低的藥物。
服用阻斷藥物期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成28天療程,避免漏服導(dǎo)致阻斷失敗,同時(shí)保持清淡飲食并禁酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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