王星光 副主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張癥可通過抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、物理排痰、手術(shù)治療等方式控制癥狀，但無法完全斷根。該病通常由反復(fù)感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。
1、抗感染治療急性期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等，控制感染可延緩病情進(jìn)展。
2、支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿等藥物可改善氣道痙攣，緩解呼吸困難癥狀，需配合霧化吸入使用。
3、物理排痰體位引流、叩擊排痰等物理方法有助于清除氣道分泌物，減少細(xì)菌定植，需每日重復(fù)進(jìn)行。
4、手術(shù)治療對于局限性病變或大咯血患者，可考慮肺葉切除術(shù)或支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，但術(shù)后仍需長期管理。
患者應(yīng)戒煙并接種流感疫苗，日?？蛇M(jìn)行呼吸訓(xùn)練，保持環(huán)境濕潤有助于減少急性發(fā)作。
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