朱明煒 主任醫(yī)師
減肥可以遵醫(yī)囑使用奧利司他、利拉魯肽、二甲雙胍等藥物,但所有藥物均需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與禁忌癥,不存在絕對無副作用的減肥藥。
1、奧利司他通過抑制胃腸脂肪酶減少脂肪吸收,常見不良反應(yīng)為油性便,需配合低脂飲食,禁用于慢性吸收不良綜合征患者。
2、利拉魯肽GLP-1受體激動劑可延緩胃排空降低食欲,需皮下注射,可能引發(fā)惡心嘔吐,合并2型糖尿病者適用。
3、二甲雙胍改善胰島素抵抗的降糖藥,對肥胖型多囊卵巢綜合征患者有益,常見胃腸道反應(yīng),腎功能不全者禁用。
4、芬特明托吡酯復(fù)合制劑通過中樞抑制食欲,可能引發(fā)口干失眠,僅限短期使用,心血管疾病患者絕對禁忌。
建議通過飲食控制與運(yùn)動鍛煉實(shí)現(xiàn)健康減重,藥物干預(yù)需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測肝腎功能及代謝指標(biāo)。
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