陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃癌早期可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、輔助化療等方式治療。早期胃癌通常由幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素等原因引起。
1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于黏膜內(nèi)癌且直徑小于2厘米的病灶,通過(guò)內(nèi)鏡直接切除病變組織,創(chuàng)傷小且保留胃功能,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。
2、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)針對(duì)稍大范圍的黏膜內(nèi)癌,可完整剝離病灶并送病理檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)出血或穿孔,需密切監(jiān)測(cè)。
3、腹腔鏡手術(shù)適用于黏膜下層浸潤(rùn)的早期癌,通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)切除部分胃壁,需配合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后可能出現(xiàn)反流或消化不良。
4、輔助化療針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者采用卡培他濱、奧沙利鉑、替吉奧等藥物,可降低復(fù)發(fā)概率,可能出現(xiàn)骨髓抑制或神經(jīng)毒性等副作用。
確診早期胃癌后應(yīng)避免腌制食品,選擇新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持并定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。
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