仲秋 副主任醫(yī)師
腎結石1.6厘米可通過體外沖擊波碎石術、輸尿管軟鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、開放手術等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石術適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結石,通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管軟鏡碎石術通過自然腔道進入腎臟,用激光粉碎結石并取出??赡芘c尿路感染、胱氨酸尿癥等因素有關,通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。
3、經皮腎鏡取石術在腰部建立通道直接取出較大結石,適合鹿角形結石??赡芘c甲狀旁腺功能亢進、腎盂輸尿管連接部狹窄等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿等癥狀。
4、開放手術適用于復雜結石或合并解剖異常者,通過手術切開取石。可能與遺傳性結石病、長期臥床等因素有關,通常表現(xiàn)為反復感染、腎功能損害等癥狀。
術后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
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