趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病人褥瘡可通過定期翻身減壓、創(chuàng)面清創(chuàng)處理、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡通常由局部長期受壓、血液循環(huán)障礙、血糖控制不佳、繼發(fā)感染等原因引起。
1、定期翻身減壓:每2小時更換體位并使用減壓墊,避免骨突部位持續(xù)受壓,護理時注意保持皮膚清潔干燥。
2、創(chuàng)面清創(chuàng)處理:清除壞死組織后使用生理鹽水沖洗,根據(jù)創(chuàng)面情況選擇水膠體敷料或藻酸鹽敷料覆蓋,定期評估創(chuàng)面愈合進度。
3、藥物治療:合并感染時需使用抗生素如頭孢呋辛、莫匹羅星軟膏,配合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,同時嚴格控制血糖水平。
4、手術(shù)治療:深度潰瘍需行皮瓣移植或負壓封閉引流,術(shù)后需加強營養(yǎng)支持與血糖監(jiān)測,預防手術(shù)部位感染。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補充維生素C和鋅元素,避免患處受壓摩擦,定期監(jiān)測血糖及創(chuàng)面情況。
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