仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進排石,具體效果與結(jié)石大小、位置及個體差異有關。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,適用于直徑小于6毫米的尿酸結(jié)石,使用期間需監(jiān)測尿液酸堿度。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑5-10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出,可能引起體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解排石過程中的腎絞痛,直腸給藥可減少胃腸刺激,禁用于活動性消化道潰瘍患者。
4、中成藥輔助尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥具有利尿通淋作用,可作為輔助治療,需配合大量飲水增加尿量。
建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測排石情況,直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石等介入治療。
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