

鞏麗 主治醫(yī)師
女性腰右下側(cè)內(nèi)部疼痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、消化道問(wèn)題等原因引起。疼痛性質(zhì)與部位是判斷病因的重要線(xiàn)索,輕微疼痛可通過(guò)休息觀(guān)察,持續(xù)或加劇疼痛須及時(shí)就醫(yī)。
一、肌肉勞損腰部肌肉或韌帶過(guò)度拉伸導(dǎo)致疼痛,常與突然轉(zhuǎn)身、長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)有關(guān)。建議休息、局部熱敷,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部劇烈絞痛并向下腹放射,多與代謝異?;蛩?jǐn)z入不足有關(guān)。患者可伴有血尿、排尿困難。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、尿石通丸、排石顆粒。
三、婦科疾病右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎或異位妊娠等婦科急癥會(huì)導(dǎo)致右下腰持續(xù)性疼痛,可能與感染、內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。常伴隨月經(jīng)異常、陰道出血。需通過(guò)婦科檢查明確診斷,藥物治療如左氧氟沙星片、甲硝唑片、桂枝茯苓膠囊,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
四、消化道問(wèn)題盲腸炎、結(jié)腸憩室炎等腸道炎癥可引起右下腹?fàn)可嫘匝?,多與飲食不潔、腸道菌群失調(diào)有關(guān)。可能伴有發(fā)熱、惡心腹瀉。診斷明確后需抗生素治療如頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊、腸胃康顆粒,必要時(shí)行闌尾切除術(shù)。
日常注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,適量增加核心肌群鍛煉。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,出現(xiàn)劇烈疼痛或持續(xù)不適時(shí)應(yīng)立即就診排查急腹癥。
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