許瑞英 主任醫(yī)師
百日咳的癥狀主要包括陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲、嘔吐、面部充血等。癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)初期癥狀類似普通感冒,表現(xiàn)為低熱、流涕、輕微咳嗽,持續(xù)1-2周。
2、咳嗽加重咳嗽逐漸加重,出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,夜間更為明顯。
3、雞鳴樣回聲咳嗽發(fā)作后伴隨特征性高調(diào)吸氣聲,類似雞鳴樣回聲。
4、嘔吐劇烈咳嗽可導(dǎo)致嘔吐,尤其在嬰幼兒中更為常見。
5、面部充血咳嗽發(fā)作時(shí)面部充血發(fā)紅,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面部青紫。
6、結(jié)膜出血劇烈咳嗽可能導(dǎo)致眼結(jié)膜下出血,表現(xiàn)為眼白發(fā)紅。
7、舌系帶潰瘍頻繁咳嗽摩擦可導(dǎo)致舌系帶潰瘍,嬰幼兒多見。
8、呼吸困難嚴(yán)重病例可出現(xiàn)呼吸困難,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
9、體重下降由于反復(fù)嘔吐和進(jìn)食困難,患者可能出現(xiàn)體重下降。
10、并發(fā)癥重癥可并發(fā)肺炎、腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
百日咳患者應(yīng)保持充足休息,少量多餐進(jìn)食流質(zhì)食物,避免刺激性氣味誘發(fā)咳嗽,嬰幼兒患者需特別注意防止窒息。
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