不排卵可能有月經(jīng),但多為無(wú)排卵性月經(jīng)。無(wú)排卵性月經(jīng)通常由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高泌乳素血癥等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期壓力大或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂但仍有出血。建議調(diào)整作息并減少壓力,必要時(shí)需就醫(yī)檢查激素水平。
2、多囊卵巢綜合征該病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān),常見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)或淋漓不盡??赡馨殡S痤瘡、多毛等癥狀,需通過(guò)口服短效避孕藥或胰島素增敏劑治療。
3、卵巢功能減退卵巢儲(chǔ)備下降時(shí)卵泡發(fā)育障礙,但子宮內(nèi)膜仍可受雌激素刺激脫落出血。多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,需補(bǔ)充雌激素孕激素進(jìn)行人工周期治療。
4、高泌乳素血癥泌乳素過(guò)高會(huì)抑制促性腺激素分泌,導(dǎo)致無(wú)排卵性月經(jīng),常伴有溢乳癥狀。需通過(guò)核磁排除垂體瘤,并使用溴隱亭等藥物降低泌乳素。
建議出現(xiàn)月經(jīng)異常時(shí)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或進(jìn)行超聲檢查明確排卵情況,避免自行服用激素類藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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