

廖張元 主任醫(yī)師
頸動脈鈣化斑塊是指頸動脈血管壁因脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等因素形成硬化斑塊并發(fā)生鈣鹽沉積,主要由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥等原因引起。
1、動脈粥樣硬化長期血脂異常導(dǎo)致低密度脂蛋白沉積于血管內(nèi)膜,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)形成斑塊,伴隨頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等藥物控制。
2、高血壓血流沖擊損傷血管內(nèi)皮加速斑塊形成,通常伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥物。
3、糖尿病高血糖狀態(tài)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂促進(jìn)斑塊鈣化,多伴有多飲多尿、四肢麻木等癥狀。建議使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖。
4、高脂血癥膽固醇代謝異常直接促使斑塊進(jìn)展,常見眼瞼黃色瘤、肢體乏力等表現(xiàn)。需聯(lián)合生活方式干預(yù)及非諾貝特、依折麥布、普羅布考等調(diào)脂藥物。
建議低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運動,定期復(fù)查頸動脈超聲監(jiān)測斑塊變化,出現(xiàn)視力驟降、言語障礙等癥狀需立即就醫(yī)。
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