醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
宮頸糜爛多數(shù)情況下無須治療。宮頸糜爛屬于生理性柱狀上皮異位，通常表現(xiàn)為宮頸外觀變化，可能由激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、宮頸癌前病變等因素引起。
1、激素波動(dòng)青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，若無異常出血或感染癥狀，定期婦科檢查即可。
2、炎癥刺激慢性宮頸炎可能引起糜爛樣改變，需進(jìn)行白帶常規(guī)和HPV檢測(cè)，確診后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、干擾素栓或抗宮炎片等藥物。
3、機(jī)械損傷分娩或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致宮頸黏膜損傷，伴隨接觸性出血時(shí)可采用激光或冷凍等物理治療，同時(shí)使用重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)修復(fù)。
4、癌前病變高危型HPV持續(xù)感染可能表現(xiàn)為糜爛伴異常血管增生，需通過陰道鏡活檢排除病變，確診后可選擇宮頸錐切術(shù)或LEEP刀治療。
建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，避免使用陰道沖洗劑刺激，保持外陰清潔干燥，規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定。
