醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
子宮腺肌癥導(dǎo)致的月經(jīng)量過多可通過氨甲環(huán)酸、炔諾酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等方式止血，通常與子宮內(nèi)膜增厚、子宮收縮異常、激素水平失衡、血管異常增生等原因有關(guān)。
1、氨甲環(huán)酸氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原激活減少出血，適用于急性大量出血，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
2、炔諾酮孕激素類藥物炔諾酮可抑制子宮內(nèi)膜增生，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，長期使用需監(jiān)測肝功能，常見副作用包括乳房脹痛和點(diǎn)滴出血。
3、左炔諾孕酮宮內(nèi)系統(tǒng)左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)局部釋放孕激素，能使子宮內(nèi)膜萎縮，效果可持續(xù)5年，放置后可能出現(xiàn)月經(jīng)模式改變。
4、手術(shù)治療對于藥物治療無效的重癥患者，可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)或子宮全切術(shù)，需根據(jù)年齡和生育需求選擇術(shù)式，術(shù)后需要定期復(fù)查。
月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，保持外陰清潔，飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
